儿童有儿童保健门诊，成人也有综合体检套餐。那么位于7到18岁的“夹心层”是否也能拥有为这一年龄段的人群度身定制的青少年体检套餐呢？

在今年的上海“两会”期间，市政协常委，共青团、青联界别召集人，社会和法制委员会副主任，团市委副书记，市青联主席刘伟提交了一份《关于研发推广青春期青少年标准化体检套餐的建议》的提案，倡议针对上海7-18岁的青少年常见病多发病进行研究，设计简易科学的体检套餐，在全市各社区卫生中心进行推广。这一提议引发不少委员的热烈响应。  

青年报首席记者 范彦萍

委员建议：设计出针对不同年龄段的安全简便的体检套餐

上海目前有170万左右7-18岁的青少年，一项调查发现，有三分之一的青少年患有各种疾病，包括营养不良、青春期贫血、骨骼发育畸形、生殖器发育畸形、性早熟、佝偻症、乙肝感染、幽门螺旋杆菌感染等。

刘伟委员介绍说，目前上海在儿童阶段有儿童保健门诊对儿童生长情况进行综合评估，在成人阶段有综合体检套餐对健康情况进行评估，恰恰对于学龄后青春期的青少年缺乏针对性的体检套餐，导致7-18岁的青少年的常见病多发病缺少常规的发现机制。

“之所以撰写这份提案，是源于身边一名朋友的孩子，当发现脊柱侧弯时症状已经很严重了，不得不采取手术的方式矫正，孩子很痛苦，恢复效果也不好。当时，孩子的家长就感慨，如果孩子每年能进行简单体检的话就能尽早发现。病情也不会发展到这么严重。”刘伟介绍说。

事实上，目前上海大部分公立医院没有开设针对青少年在不同年龄段的常见病多发病的体检套餐，而个别私立体检机构提供的青少年体检套餐存在过度检查、科学性不强以及成人化等问题。一旦青少年患病后，发现较晚，错失最佳治疗期，治疗难度加大，很多疾病不可逆转，对青少年带来很大痛苦，对家庭带来很大负担。

刘伟建议，由市卫健委牵头，对上海市7-18岁的青少年中存在的多发病、常见病进行调研，针对这些青春期的常见病多发病的体检方式进行研究，并设计出针对不同年龄段的安全简便的体检套餐。

他还建议，在全市的社区卫生中心配置设备、培训医生，全面开设青春期青少年体检项目，对于基本体检套餐，列入市政府实事项目，免费提供服务。对于一些自选项目，可由市民自费选择。“此外，市教委可比照青少年接种疫苗，将青少年体检结果作为青少年每年开学报到时的必查项目，推动所有家庭重视青春期青少年的体检工作。”

多位委员热烈回应：为青少年体检套餐点赞

市政协委员、复旦大学附属儿科医院党委书记徐虹对这一提案表示非常认同。她也建议，非常有必要为青少年群体建立合适的体检套餐。

作为一名儿科医生，徐虹委员从事相关工作三十多年。她介绍说，自己所在的儿科医院是国家级的儿童医学中心，近些年来，除了提供医疗服务外，还深入学校、社区开展相关疾病的预防宣传。做预防首要的就是要开展常规体检。不同年龄段有不同的疾病。因此，有必要针对青少年群体制订合适的体检套餐。

“有些疾病潜伏期可能比较长，比如肾脏病，这些年我们一直在推动尿液的筛查。日本在上世纪70年代就推出了，但现在我们很多中小学生的体检中没有尿常规检查。曾经有一项调查显示，有个区的高中生临近毕业，没有做过一次尿检。”徐虹介绍说，他们从2003年开始就推进学生尿液筛查工作。目前上海约有三分之一的区为一年级学生做尿检。但其实全市所有的学生每年都应该做一次这样的体检，包括血常规、尿常规等。“尿检非常简单。不需要抽血，甚至只需要试纸就可以完成，在检查后可以发现有无尿蛋白、血尿、糖尿病等疾病。一些患有尿毒症，需要透析、移植的孩子甚至不知道自己肾脏坏掉了。因为肾脏有两个，有的是隐秘的起病，如果早发现的话有些疾病是可以治疗的。”

徐虹建议，未来有更多的医疗机构走进校园，开展学生的健康科普推广。同时，也可以大力推广青少年体检套餐，至于体检费，有些可以是政府资金支持，对于一些有针对性的自选动作，可以由家长自负。

市政协委员、普陀区人民政府副区长王珏则表示，目前卫生、教育等部门已经对青少年体检有一些动作。但目前青少年学生常见病防控工作存在多头管理、资源分散、部分工作重叠、信息缺乏共享等问题。

王珏建议，以学生个体“全人”视角，构建整合型学生常见病防控工作模式。不同年龄段，推出不同的体检项目，建立完整的健康信息的档案，让家长、学校对青少年身体发育的过程有一个完整的了解，卫生和教育部门对全体的青少年健康状况有全面的了解。“相关部门应该加强沟通协作，统筹安排工作计划，联合制定工作方案，减少重复检查。要自上而下开展整合探索，市级专业机构牵头组织各区做好事前沟通，事中联合督导、联合质控、联合培训以及事后联合报告等工作。”