为了不让更多年轻人来“急救”,他们开设了这个常见病科普基地
2019-12-23 上海

青年报·青春上海记者 郭颖/文 吴恺/图、视频

“前两天,刚有一个年轻白领因为脑血管疾病送到我们这里来急救,如果我们早一点向市民,尤其是年轻人科普医学知识,提前预防,就不会发生这样的悲剧。”复旦大学附属闵行医院医防科科长张丽君说。

这就是他们设立“上海市常见病科普基地”的初心。该基地此番入选上海市科普基地。

 现场  机器人问诊仪器测健康 

今天是工作日的第一天,闵行医院门急诊部的病人已经人满为患。

闵行是人口大区,身为区内二甲医院的闵行医院仅2018年门急诊量就达到260.8万人次,出院4.8万人次。

上海市常见病科普基地位于闵行医院隔壁的裙房,不设在医院内部是怕影响到前来科普的市民。

一走进基地,只见明亮干净,迎面而来的是智能机器人“叮咚”。“叮咚,你好,发烧了怎么办?”青年报·青春上海记者问道。“如果发烧,超过38.5度,需要注意及时对症治疗,可以多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜水果,如果没有退烧药物,可以使用温水擦洗。”机器人流利地答道。

目前“叮咚”可以回答200个医疗问题,只要来过一次,它就会记住你,基地会根据后台记录的提问,不断完善答案。这两天,市民问的问题当中,关于流感之类的常见病最多。

基地以普及常见疾病知识为特色内容,设有科普视听区、科普体验区、测定评估区等,拥有视听讲座、科普展览、互动体验、评估测试系统等设备。通过对疾病知识、疾病预防、疾病管理等多维度普及,让参观者了解常见疾病的有关知识。

评估测试系统无疑是基地的亮点之一。在一台闭眼单腿站立测试仪前,测试者“90后”小郭单腿闭眼站立了20多秒。根据单脚站立时间评价身体平衡力。时间越短,分数越低,平衡力越差,身体素质越差。参考值是男性30-39岁9秒,40-49岁8秒,年龄越大单腿闭眼站立的时间越短。还有一台电子反应时测试仪,有点像“打地鼠”游戏,用于测试人的反应。

在电动脑干模型前,只要按动相应的按钮,动眼神经核、三叉神经运动核、滑车神经核等神经系统就会闪亮起来,显示出其在不同脑干的位置;中枢神经传导直观模型,按下按钮则会显示不同的神经走向……这样的仪器、模型,医院有几百台,定期更换。 

 科普  心肺复苏“中风120”都要来掌握 

心肺复苏,是市民最需要掌握的急救知识之一。科普这项技能的谢瑛,曾担任急诊抢救室护士长。

“做心肺复苏时,先要检查病人嘴巴里有没有异物,如有,须将其头侧过来,排出异物。” 谢瑛一边演示一边介绍说,“然后在心脏部位进行按压,按压需要达到5厘米深度,连续按压2分钟,大于100次,每按压30下,就要对病人嘴对嘴吹气2次。”谢瑛科普道,老年女性的心脏会下垂,因此按压部位要适当往下。较之机器,谢瑛更推荐人工抢救,因为那样可以观察到病人的口唇颜色,然后配合自动体外除颤器(AED)对患者进行心脏除颤,才能制止猝死。“黄金抢救时间只有4分钟,因此,一旦发现病人倒下了,马上施救,即便对方不是心脏骤停,也不会因为按压而加重病情。”

“很多人问我,嘴对嘴人工呼吸到底是吹气还是吸气,是吹气!吹出来的气,虽然有二氧化碳,但多少总有些氧气,我们要给病人送气。”谢瑛说。

作为一名资深医护人员,谢瑛深感科普的重要性。

多年前,谢瑛曾成功地救活一名新生儿。“当时出租车开进医院,司机冲进来让我们救救一个产妇乘客。我跑出去一看,只见产妇半躺在后座上,宝宝是足先露,脚都发黑了,再不生出来就要窒息死亡。当时情况危急,等妇产科医生下来接生就来不及了。”幸亏助产士曾向谢瑛科普过方法,此时,她果断通过转动体位,把孩子给拽了出来,救了宝宝一命。“遇到突发情况时,要冷静,我们也在不断地学习当中。”

神经内科主任赵静,前两天刚刚当选“典赞·2019科普中国”十大科学传播人物,她的“中风120”通俗易懂,她的脑卒中课程是基地最受欢迎的科普课程之一。

“近年来,青年中风发病率,占所有中风的13.44%!该数据仍呈逐渐升高趋势。很多青年在工作生活中奔忙,对身体发出的信号不以为然,发生中风时还以为休息一下就好,导致错过了抢救的黄金时间。”赵静介绍说,青年患者缺血性脑卒中的病因复杂,危险因素多样化,比如胡吃海喝、过度熬夜、吸烟酗酒等都有关系。

如果能够及早识别中风症状,了解中风“4.5小时”的黄金抢救时机,当中风来临时,通过120急救迅速进入附近具备救治能力医院,大部分患者都能远离致残致死的命运。

赵静的“中风120”快速识别法是这样的:“1”代表“1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。通过这三步观察,如果怀疑患者是中风,就可立刻拨打急救电话120。

闵行医院的科普志愿者队伍很强大,他们有中高级职称近800人,博士、硕士300余人,近300人取得了教师资格证书。

一旦有科普活动,基地会把通知发到相关病区、就诊区域、附近居委会,并且通过公号推送、闵行医联体,进行信息互通。刚开始来的人不多,后来逐渐做出名气了,前来接受科普的市民越来越多。

 == 对话 == 

青年报:医护人员这么忙会愿意来科普吗?

张丽君:我们的讲座是面向全院募集主题,然后排课,大家都很踊跃,各个临床科室主任都很感兴趣,会主动来找我们,为市民进行讲解。不同的科普活动,我们需要不同的讲解员。像近视预防课就请眼科,脑卒中请神经内科,糖尿病、甲状腺请内分泌科,现在正好流感高发,就请感染科。我们医院的科室很全,能覆盖老百姓的常见病。

青年报:未来你们基地还打算开什么课程?

张丽君:我们还准备开心理讲座,因为我们医院目前还没有心理科,所以需要请精神卫生服务中心的专业医生来开讲座。我们之前给职工做过,医生、护士的压力也很大,他们也是普通人,也会有孩子教育、就学等问题的烦恼,医生也需要心理疏导。

青年报:你们现在最需要对哪些人进行科普?

张丽君:我们现在最需要对年轻人进行科普,他们上有老、下有小,负担更重,身体也更容易出现状况。现在的年轻人都睡眠不足,这会引起很多内分泌的问题,像医生、律师、记者,猝死的很多,大家还是要让生活、工作节奏慢下来。如果发现大便里有血,或者无痛性血尿,都要去做检查,预防肺癌不能抽烟,预防食道癌不能吃得过烫。前两天名媛张瀞仁突发脑溢血不幸离世,十分可惜,事实上,血管畸形如果早发现是可以通过做支架、网提前干预的。还有很多癌症,早期就有症状,要早防早治。我们的线下科普活动,来参加的多是老人和孩子,上班族没时间来,我们就通过公众号进行科普。

青年报·青春上海记者 郭颖/文 吴恺/图、视频

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报

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