​上海大病登记到期参保人的大病待遇延长6个月,专家详解常态化防控下个人防护要点
2022-05-16 上海

青年报·青春上海见习记者 刘秦春

5月16日上午10:00,上海市新冠肺炎疫情防控工作第185场新闻发布会在线上举行。上海市副市长宗明,市卫生健康委主任邬惊雷,市医保局局长夏科家,中国工程院院士、交大医学院附属瑞金医院院长宁光出席并介绍了相关情况。

■ 继续落实新冠患者医疗费用保障,大病登记到期参保人的大病待遇延长6个月

在新冠救治、疫苗接种和日常诊疗上,医保部门有什么具体举措来支持防疫?

据市医保局局长夏科家介绍,主要做了三项工作。

一、切实做好新冠患者救治费用和疫苗接种保障。继续落实对确诊和无症状感染者的医疗费用,实施综合保障政策。加强对定点医疗机构、方舱医院的医保费用支持,及时足额支付相关费用,确保患者不因费用问题影响就医,确保定点医疗机构不因支付政策影响救治。继续做好新冠病毒疫苗及接种费用保障,确保各项疫情防控医疗保障政策落地实施。

二、优化互联网医院医保相关政策。为发挥互联网诊疗服务优势,医保部门积极支持互联网医院依托的定点医疗机构,为市民提供线上看病配药服务。

第一个方面是支持定点医疗机构,充分发挥互联网诊疗的优势,按照互联网医疗诊疗规范,积极提供部分常见病、慢性病的在线复诊服务。

第二个方面是积极配合卫健部门,支持具备线下医保门诊大病结算资质的互联网医院,经过系统改造后,提供互联网门诊大病复诊服务。

第三个方面是针对“一老一小”使用互联网医院不便的情况,医保部门优化了互联网医院的医保结算,患者亲属可通过绑定随申码的亲属码,帮助老人或者小孩在互联网医院进行代配药和费用结算。

三、围绕市民日常就医需要,主动回应市民诉求。

第一方面是放宽医保服务事项办理时效,将大病登记到期参保人的大病待遇延长6个月,延长零星报销发票办理时限。

第二方面是在疫情期间,本市参保人或委托他人到定点医疗机构就诊购药,因客观原因无法持卡结算的医药费用,在疫情稳定后,将按照“分类规范、应报尽报”的原则,妥善解决。

第三方面是支持社区及公立医院开展“长处方”“延伸处方”“代配药”服务。此外,还积极运用“一网通办”“随申办APP”等互联网渠道,为参保人提供医保业务“不见面”办理服务。

■ 专家解读常态化防控下个人防护要点

上海逐步过渡到常态化防控后,日常生产生活将逐步恢复,对于市民个人防护有哪些提示?特别是像老人、儿童这些人群有什么需要注意的?

中国工程院院士、交大医学院附属瑞金医院院长宁光表示,当前,本市疫情防控正处于应急处置向常态化防控转换这样一个关键时期,“降新增、防反弹”压力依然很大。所以为巩固疫情防控成果,尽快恢复正常的工作生活秩序,还需要市民自觉遵守相关防控规定,坚持做好个人防护,筑牢群防群控的严密防线。

要加强个人健康防范管理,坚持“三件套”五还要”。要尽量减少流动,非必要不外出,避免扎堆集聚;要按照各类场所防疫要求,在公共场所保持社交距离,主动做好测温、亮码、扫码等防控措施。如果出现新冠肺炎可疑症状,一定要做好个人防护,戴KN95、N95口罩,不要搭乘公共交通工具,及时就医排查。随着逐步常态化防控,包括瑞金医院在内的上海市区两级医院也恢复基本医疗,满足市民健康需求。

16个“三字口诀”做为生活小建议送给大家:戴口罩,常通风,讲卫生,定距离,重消毒,常运动,少流动,不聚集,增营养,要交流,验核酸,测体温,早就医,健康码,打疫苗,基础病。

一是戴口罩。科学规范口罩已是大家共识,尤其是在转到常态化防控时更为必要,戴口罩在目前是防止疫情死灰复燃的重中之重。

二是勤通风。上海有开窗通风的好习惯,要坚持,尤其是夏季开空调时通风是很重要的措施。

三是讲卫生。做好个人卫生,尤其手卫生,触摸可疑污染物后更要及时清洁消毒双手。外出减少触碰,携带清洁餐巾纸用作避污纸,避免手的直接接触一些物品。

四是定距离。也就是保持足够社交距离至少一米,建议2米,这样更加安全。

五是重消毒。居家清洁适当消毒,居家应该以清洁为主,消毒可用更环保的物理方法如煮沸、日晒等,对一些手高频接触的如门把手等,可用75%酒精擦拭,也可以用500mg/L含氯消毒液喷洒等。对外卖快递等外包装还是注意要用有效消毒剂喷洒擦拭,并且能放置一段时间后再打开。

六是常运动。疫情防控居家长活动少,建议选择可行的运动方式“动”起来。家庭成员互相促进的趣味性运动既增加感情又减低心理问题。老年朋友也要注重运动,选择合适的如太极拳、八段锦等力所能及的运动,保持自身状态;青少年朋友也要多运动少游戏。

若情况允许,如防范区可选择户外人员不多时,上下午进行各20分钟的户外锻炼,例如跳绳、跑步、羽毛球、踢毽子等。但也提醒家长朋友孩子是易感人群,不能以运动为借口违反防疫制度。

七是少流动。转入常态化防控后还是要非必要不流动。因为人员的高密度流动是疫情扩散的主要原因,尤其是封控区、管控区以及密接者或次密接者的流动更加不利于疫情防控,乘坐交通工具也要做好个人防控。

八是不聚集。聚集,尤其是脱下口罩的近距离聚集是病毒传播的重要渠道。因此坚持非必要不聚集是保持社会面清零的重要措施。建议把聚集搬到网上,用视频的方法和家人朋友交流,阅读和欣赏音乐等艺术等。尤其老年人更要尽量避开人员密集场所、人流出行的高峰时段,必须外出一定做好个人防护备好手杖或有人陪伴。

九是增营养。保持良好营养增加免疫力是防治病毒的有效手段,尤其是对老年人和儿童及其他特殊人群。对于老年人来讲均衡营养非常重要,多种膳食非常必要。而对儿童青少年,丰富营养保证身体生长,增强免疫力,但也不能太油腻和高热量,要注意包括维生素D在内的维生素供应。

十是要交流。疫情防控自觉居家,是一个难得的家庭内交流机会。对老人,通过交流打消他们的顾虑;对儿童,通过交流增加他们对新冠的了解,增加科学防控知识。多交流,多沟通还可有效消除焦虑抑郁等心理问题。

十一是验核酸。在上海已经实行免费核酸检测,而且建立更加便捷的核酸采样点。即便是转入常态化防控,还是要按要求检测核酸。

十二是健康码。出示健康码将会是常态化防控时生活的一部分。在重点场所还会有场所码和数字哨兵等措施,会带来一定不便,但为了常态化防控,还是希望大家能自觉遵守。

十三及十四是测体温、早就医。测体温是提高警惕发现新冠的有效方法,一旦发热,可以自测抗原,同时尽早到医院的发热门诊就医。

十五是种疫苗。要尽快完成全程疫苗接种及加强接种,有序推进疫苗同源和序贯加强免疫接种,进一步提高接种覆盖率,筑牢疫情防控免疫屏障,有效保护自己、保护他人,做好健康责任的第一人。尤其是老人,建议符合疫苗接种条件的老年人应尽快接种。

十六是基础病。随着上海疫情的逐步控制,上海各级医疗机构门诊、急诊和住院等医疗服务已逐步恢复到疫情前的常态化运行状态,市民朋友如果因基础病变有就诊需要,可以前来就诊,就诊前请尽量做好预约,减少人员聚集。

​青年报·青春上海见习记者 刘秦春

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报

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