青年报·青春上海记者 顾金华

上海专家拿出了“秘密武器”，妥妥地探清患者气道内的所有出血点。专家合力下，被数月“咳血”顽疾困扰的邓先生近日康复出院了。内外科联合、中西医并重的诊疗优势在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸中心再次得到了印证。

专家再次提醒，肺结节、早期肺癌并没有明显症状，因此，定期体检非常重要。

自今年4月起邓先生一直被咳血困扰着，经过一系列检查，在老邓的右肺中下叶发现了一个约4*3cm的大肿块。但由于检查结果均提示良性病变可能，于是外院便给老邓开了对症的药，让其先回家观察。

4个月过去了，老邓的咳血情况并未得到改善，依然每天咳鲜血痰。几经打听，他们决定到岳阳医院呼吸中心寻求帮助。岳阳医院呼吸中心呼吸内科主任王振伟接诊果断将老邓收治入院，入院后给予老邓止血、化痰、抗感染等治疗。一周后，老邓的咳血量明显减少，但还是没能彻底止血。

在每周二固定的呼吸中心交流会诊日上，王振伟主任向呼吸中心心胸外科主任陈彤宇详细介绍了老邓的病情。陈彤宇仔细阅读了老邓的胸部CT片，认为他的病变部位虽集中在右肺中叶，但出血点是否只在中叶，其他气管是否也有出血点，需要进一步明确。于是，老邓从呼吸内科转到心胸外科。

陈彤宇主任拿出一个“秘密武器”——超细气管镜，准备为老邓再做一次气道检查。这根超细气管镜的外径只有3mm，可以进入第8级支气管，这样能妥妥地探清气道内的所有出血点。

经超细气管镜检查，在老邓右肺中叶外侧段再往下分三级的一个小支气管（第6级支气管）内看到有鲜血不断溢出，其余各叶段管腔没有再发现出血点。 经细致评估，手术切除是老邓最好最有效的治疗方案。

完善术前准备后，陈彤宇为老邓行右肺中下叶切除术。术中冰冻病理提示：低分化癌。遂行右中下肺切除。术后冰冻病理提示：低分化癌。在团队精心的治疗护理下，老邓很快康复出院。

陈彤宇表示，发现不明原因咳血，一定要尽早去医院就诊，及时查明原因。“肺结节、早期肺癌是没有明显症状的，因此，定期体检非常重要。借助低剂量薄层CT等检查，可以早期甚至超早期发现肿瘤。通过早预防、早干预、早治疗等手段完全可以避免或延缓癌症的发生和发展。”

王振伟同时表示：“当前，中医在肺癌治疗中具有独特优势，在肺癌各治疗阶段，包括手术前后，使用个体化中医药治疗，如中药汤药、穴位埋线、功法等，可达到增强疗效、减轻不良反应、促进机体康复等作用。”

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报