青年报·青春上海记者 顾金华

“医生，我早起从长宁区乘地铁赶过来，听说这个药只有你们七院能开。”王女士急匆匆地走进上海市第七人民医院治未病科门诊室，想要开具几瓶“宁神丹香合剂”。原来，这段时间以来王女士严重失眠。在听了身边有类似经历的朋友介绍后，慕名来到上海市第七人民医院，只为这瓶“独家”院内制剂。

记者采访中了解到，沪上越来越多的院内制剂正受到市民的青睐。不过，参照目前的慢病用药长处方规定，院内制剂一般只能开4周的量，最长不超过12周。

  // 院内制剂受年轻人“追捧” //  

王女士所说的宁神丹香合剂，自1978年申请批准为院内制剂，由制女贞子、桑椹等7味中药组成，是七院的上海市名老中医叶景华根据多年临床经验配制而成的，迄今经过了40余年的临床验证，效果显著且无明显副作用。

事实上，不光有被睡眠困扰的老年人前来问药，这款院内制剂更多受到了年轻人的“追捧”。小顾是一名公司白领，因工作节奏快、压力大，吃饭、睡觉的时间不规律，每天睡醒后总感觉像没睡一样疲惫，安眠药吃多了效果也不如从前，“在七院公众号上看到过有关这款药的科普文章，我刚开始也是抱着试试看的心态，调理了两三个月果然睡眠状况改善了很多。”七院治未病科副主任冯雯医生表示，不推荐年轻人过早服用安眠药，饮用宁神丹香合剂两到三个月，再结合个人健康管理，一般就会起到明显效果。

目前，在七院现有的6款中药院内制剂中，参藤养血颗粒和解热颗粒也是配药量较高的——对于爬楼易气喘、病后体弱乏力、贫血等人群，参藤养血颗粒可以起到很好的益气补胃、养血活血的功效；而解热颗粒用于上呼吸道感染属外感风热表证，疏风解表、清热解毒功效尤为显著。七院药学部主任范伟介绍道，参藤养血颗粒和解热颗粒在2023年的使用量均超万盒，后者在疫情期间更是被纳入医疗机构可调拨调剂的制剂目录供全市百姓使用，迅速填补了当时市场对解热药品需求的短缺。

“为了做好中医药守正创新、传承发展工作，医院主动挖掘中医药古籍文献，汇聚名老中医学术思想和诊疗经验，形成了96个疗效确切、不良反应小的院级协定方，经多年临床使用实践、满足一定条件的协定方可以进行备案申报，再由上海市药品监督管理局审批通过即可成为院内制剂。”上海市第七人民医院副院长高晓燕告诉记者，为更好地方便患者、服务患者，目前这些院内制剂已经实现互联网医院开具，线上下单、配送到家，不过首诊患者仍需线下就诊。

  // 更多医院推出“独门秘方” //  

事实上，海派中医是上海中医药的“金字招牌”，在治未病、诊治、康复等方面具有独特优势，各家中医院、中西医结合医院也都有各自的“独门秘方”——院内制剂。其中不少都是出自名医之手，在患者的口口相传中成为“明星产品”，有些病人不顾路途遥远前来，点名要开某款制剂，而且要求“多开一点”。

如应对脂肪肝、高脂血症、肥胖，上海市中医医院有套“简便验廉”的“组合拳”：银黄降脂袋泡茶和菏泽降脂口服液。这两款院内制剂在临床使用多年，适合小儿、白领、老人等各年龄段人群，口感优良，方便服用，其中银黄降脂袋泡茶在上个月开出近2000盒。

采访中，记者了解到，院内制剂仅能在医院内，凭本院医师处方购买使用，需要获得“药制字”方可制作，产品上也都注明了“本制剂仅限本医疗机构使用”。不过，想要获得制剂的患者，也必须前往线下门诊获得医生的处方，为此，病人往往生出“囤货”的需求；而路途遥远和线下就诊的门槛也卡住了相当一部分患者。参照目前的慢病用药长处方规定，院内制剂一般只能开4周的量，最长不超过12周，并且院内制剂通常包装较为简易，保质期也不长，不利于存放。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报