中山医院用AI破解“抗癌神药”的“心”问题!不过,专家提醒——
2025-05-29 上海

青年报·青春上海记者 顾金华

在肿瘤治疗领域,免疫检查点抑制剂被称为“抗癌神药”,给许多癌症患者带来了生的希望。然而,这种药物在对抗癌细胞的同时,可能对心脏发起“偷袭”——引发致命的免疫性心肌炎。数据显示,免疫性心肌炎的死亡率高达50%,一旦发病,病情往往进展迅速。

如何尽早发现风险并及时进行干预?如今只要打开这个小程序,2分钟就能完成心脏的风险评估。5月29日,在复旦大学附属中山医院、上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属肿瘤医院联合主办的第四期“免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应临床诊疗学习班”期间,“肿瘤心脏病人工智能联合体”正式签约转化。这意味着,即便在边远地区的患者,也更能享受到AI带来的先进医疗科技。

2分钟即可完成对心脏的风险评估

此次由五家人工智能、医学检测以及医院管理企业共同受让的智能体联合是复旦大学附属中山医院的原创知识产权项目“免疫检查点抑制剂相关MACE发生风险预测软件V1.0”。该智能联合体凝聚了复旦中山肿瘤心脏病多学科团队为时4年的持续深入探索,整合了多项心肌损伤标志物及团队研发的新指标,能够帮助临床医师快速理解“抗肿瘤免疫治疗-生物标志物变化-心肌损伤”这一复杂因果链。

记者看到,只要打开这个风险评估工具,就能快速精准判断是否存在肿瘤治疗相关的心血管损伤,2分钟就能完成风险分层。后续该智能联合体还将建立覆盖医院-居家的智能监测网络,实现对高危患者的全程管理。

免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应表现多样,除了颇受关注的免疫性心肌炎之外,还有可能促进全身动脉粥样硬化乃至冠心病、心肌梗死,导致“生了肿瘤、栽在心脏”。为此,在中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波指导下,复旦大学附属中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任程蕾蕾教授带领团队瞄准免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应开展研究,于本次学习班发布了又一力作——《肿瘤合并泛血管病变》,结合真实案例,为临床实践提供前瞻性参考。

“人工智能的出现,希望可以让最前沿的科技更好地辐射到基层。”程蕾蕾教授表示。据悉,本期学习班吸引全国多科室百名医生参与,其中陈灏珠院士医学发展基金会还特别资助了来自云南边远地区的医生全程参与学习。

期待“黑科技”,但也别盲信

采访中,程蕾蕾教授表示,除了这一人工智能联合体外,未来AI还将给医疗带来更多的惊喜。

“比方说,唾液检测或许能助力心脏问题的测量。唾液作为人体最易获取的样本之一,其成分与人体健康密切相关。”程蕾蕾教授表示,研究发现,当心脏出现损伤时,血液中的一些心肌损伤标志物,如肌钙蛋白等,也会在唾液中有所体现。目前,相关科研团队正在努力探索唾液检测心肌损伤标志物的最佳方法,未来或许通过简单的唾液检测,就能辅助医生判断患者是否存在心脏问题,这不仅能大幅提升检测效率,还能减少患者的痛苦和医疗成本。

“不过,也不能过于轻信所谓的‘智能产品’。当下,不少人喜欢佩戴智能手环监测健康,认为它能精准预警心脏问题。但实际上,智能手环存在明显局限性:它仅能通过光电传感器检测心率等基础数据,一旦使用者姿势不当、皮肤出汗或设备佩戴过松,就可能出现数据偏差,导致‘误报警’。”程蕾蕾教授解释说,比如,曾有患者因智能手环突然提示心率异常而惊慌就医,检查后却发现一切正常。对于正在使用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者,心脏问题症状复杂且个体差异大,智能手环既无法检测心肌酶、心电图波形变化等关键指标,也难以分辨生理性波动与病理性异常。

因此,专家提醒,千万不能把智能手环的提示当作专业诊断,定期前往医院进行心电图、心脏超声等规范检查,听从医生的专业判断,才是守护心脏健康的正确选择。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:陆天逸

来源:青春上海News—24小时青年报

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