从“人找疫苗”到“疫苗找人”!上海正打通预防接种“最后一公里”
2026-04-27 上海

青年报·青春上海记者 顾金华/文 受访者/图

“我已经得过带状疱疹,还需要接种疫苗吗?”“我一直有糖尿病和高血压,还能打疫苗吗?”今年4月最后一周是“世界免疫周”,主题聚焦疫苗接种对减少疾病、挽救生命的重要意义。国家疾病预防控制局在上海举办主题宣传活动,发出“预防接种,苗助健康,全民行动”的倡议。据悉,上海正通过采取加快智慧接种场景建设等措施,打通疫苗接种的“最后一公里”。

  成人疫苗    “小投入”撬动“大健康”  

当前我国老龄化程度持续加深,慢病高发态势明显。数据显示,78%以上老年人至少患有一种慢性病,这既给公共服务供给、社会保障制度可持续发展带来挑战,也让公共卫生服务体系承压显著。

为推动全民免疫加速落地,在上海市疾病预防控制中心指导下,“主动预防接种,苗助全民健康”成人全周期免疫促进暨带状疱疹公益科普活动,于上海科学会堂同步开展。

“疫苗接种是预防和控制传染病最经济有效的公共卫生措施,儿童免疫规划在消除新生儿破伤风、防控麻疹等方面的成果,已多次印证这一点。”上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬表示,接种疫苗在全生命周期健康保护中始终发挥关键作用。

孙晓冬用生动比喻点明成人疫苗价值:“成人预防接种是健康治理中名副其实的‘小支点、大杠杆’。它是社会健康的‘减震器’,以确定的小额前期预防投入,有效对冲远期疾病伤害与照护风险;是医保负担的‘减压阀’,助力降低治疗护理支出、维持基金可持续;也是银发经济的‘动力杠杆’,让中老年人减少病痛、保持健康自理,继续参与社会。”

本次活动以带状疱疹为科普切入点,该病专盯中老年人免疫缺口却常被忽视。复旦大学附属华东医院疼痛科、康复科执行主任郑拥军介绍临床影响:“带状疱疹的持续剧烈疼痛,会严重影响患者身心健康与生活质量;在家庭层面,还会增加照护负担,改变家人工作生活状态。若出现带状疱疹后神经痛,疼痛可能持续数月甚至数年,长期影响难以估量。”

对慢性病患者而言,影响更甚。“慢性病患者长期受疾病影响,免疫缺口更大,遭遇带状疱疹时,病程更复杂、康复时间更长、医疗负担更重。”上海市医学会心血管病专科分会主任委员、上海长征医院心内科主任梁春指出,研究显示,带状疱疹发病后1周内心梗风险增加68%,1个月内中风风险增加78%,短期心脑血管事件发生风险显著上升。

“面对带状疱疹,提前预防远胜于发病后治疗,接种疫苗是最主要预防手段之一。”郑拥军建议,“50岁以上中老年人、慢性病患者等风险人群,应尽早将预防接种提上日程。”

  “疫苗处方”    从“人找疫苗”到“疫苗找人”  

认识成人疫苗价值只是第一步,更关键的是让百姓“打得着、打得方便”。近年来国家积极推动医防协同,完善成人预防接种服务体系,社区卫生中心推行的“疫苗处方”,正是推动“全民行动”落地的创新实招。

“基层是预防接种‘最后一公里’,社区卫生核心是让服务更便民可及,降低居民健康管理门槛。”浦东新区北蔡社区卫生服务中心主任曹亚军说,“我们推动‘人找疫苗’向‘疫苗找人’转变,依托家庭医生服务体系,将疫苗评估、接种提醒融入日常慢病管理,实现‘治慢病、防共病’一体化。”

轮状病毒感染同样是重点防控领域,尤其威胁婴幼儿健康。轮状病毒是5岁以下儿童严重脱水性腹泻首要病因,感染后可引发高烧、惊厥,持续呕吐与水样腹泻易致脱水、电解质紊乱,未及时干预可能引发休克甚至死亡。从长远看,还可能导致患儿生长迟缓、体重降低,2岁内婴幼儿长期腹泻与营养不良易形成恶性循环,影响大脑发育,给家庭带来沉重身心与经济负担。

我国轮状病毒感染全年可发,秋冬季达高峰。“病毒传播途径多样,主要经粪—口途径,大人外出也可能携带病毒回家,宝宝仍有感染风险。”专家表示,轮状病毒环境生存力极强,在饮用水中可存活数日至数周,手上可存活至少4小时,玩具表面可存活数天,家长需强化防护意识。

目前轮状病毒感染无特效治疗药,以补液等对症支持为主。世界卫生组织与我国《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2024)》均指出,接种轮状病毒疫苗是最佳预防手段。国内现有4种轮状病毒疫苗,含1种进口、3种国产。我国轮状病毒流行株以G、P血清型为主,G[9]、P[8]占比高,P型长期稳定流行,建议优先选择含G+P[8]型别的疫苗。进口五价轮状病毒疫苗覆盖P[8]等多种流行类型,可在感染高峰为宝宝筑牢防护屏障。

“对待轮状病毒要坚持‘预防为先’,接种疫苗是婴幼儿预防传染病最有效、最经济的手段。复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫强调,“建议宝宝从6周龄起尽早安排接种,在感染前做好防护。当前婴幼儿疫苗种类多,家长可提前学习接种知识,合理规划程序,早接种早保护。”

  智慧赋能    构建全周期免疫屏障  

据悉,上海正推动预防接种工作走深走实,全市509家接种单位实现街镇社区全覆盖。上海在全国率先将60岁以上户籍老人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗纳入公卫服务项目,率先将2剂次水痘疫苗、4剂次脊灰灭活疫苗纳入免疫规划,落实HPV疫苗惠民接种,多措并举推进流感疫苗接种。全市适龄儿童免疫规划疫苗接种率连续多年超99%,疫苗可预防传染病发病率降至历史低位。

上海聚焦便民高效,加快智慧接种场景建设。电子预防接种证申领人数持续上升,“一码接种”便捷高效;不断优化预约流程与平台,2025年近八成市民实现在线预约接种。依托上海市疫苗综合管理和预防接种服务信息系统,上海研发覆盖居民端、医生端、管理端的一体化智能服务体系,初步形成AI赋能预防接种的智能体协同方案。“疫苗千问”智能体于2025年10月31日完成中央网信办生成式AI服务登记,成为全国疾控领域首个向公众规范提供问答服务的智能体。

从成人疫苗的“小投入大健康”,到“疫苗处方”打通服务“最后一公里”,再到智慧接种赋能全周期免疫,上海正以务实举措筑牢全民免疫长城。未来,上海将持续深化医防协同,优化服务体系,让预防接种惠及更多人群。

青年报·青春上海记者 顾金华/文 受访者/图

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报

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