第A04版:青年

除了打针发药 护士还能做什么?

记者 顾金华

本文字数:2995

贾英华 制图

王悦平(左)

杨佳菲 受访者供图

  一个“气切防护罩”,被打磨了整整六年,有望拿下国内首张创新型医疗器械牌照;一间“快闪儿童房”,来自街头店铺的灵感,让住院的孩子不再恐惧。5月12日国际护士节前夕,记者走进上海交通大学医学院附属第九人民医院,遇到了一群“不安分”的年轻人。他们是护士,却兼着发明家和心理师的身份。他们用自己的“不安分”证明:护理从来不只是“打针发药”;而这种“不安分”,最终的落脚点是:让病人更安心。在九院,这支年轻的护理团队,正用一次次临床创新、一份份细致温情,重新定义新时代护士的角色与担当。青年报记者 顾金华

  在护理之外,她还有自己的“战场”

  王悦平是九院口腔颌面外科科护士长,但在很多人眼里,这名80后更像“发明家”——总能变出许多充满巧思的“新玩意儿”。

  王悦平面对的,远非一颗牙齿。在口腔颌面头颈肿瘤科,许多术后的重症患者,需要带着气管套管生活。康复期的每一次呼吸,都是一场与感染和恐惧的较量。

  2020年,科室主任给王悦平出了一道题:“手术我们能做,护理上能不能突破?”突破口,源于一个小小的“气切防护罩”——给气管切开的病人戴上一个既能防护又不憋气的“口罩”。但市面上根本没有这样的产品。

  有了想法后,王悦平四处寻找材料。几经辗转,从一家爱心企业定做了样板。为了做出贴合颈部的褶皱造型,她联想到降落伞的原理,下班后驱车赶往奉贤的一家工厂,从晚上9点一直忙到凌晨2点,做出了第一个板型。接头阀门则来自广州一家帮忙打样的工厂。“看上去简单,但中间经历了至少几十个版本。”王悦平告诉记者。从最初3D打印的粗糙版,到面料透气率达98%以上,再到特制的抗返流接口——这个小小的防护罩,她打磨了整整六年。今年,它终于有望拿到国内首张创新型医疗器械牌照。

  而这只是王悦平三十多项发明中的一项。不久前,她还有一款气管套管敷料拿到了二类医疗器械注册证:蝴蝶形,像贴面膜一样贴在颈部,透气、吸液,解决了夏季纱带捆绑带来的瘙痒勒紧问题。为了找到那种“贴得牢、撕得轻”的材料,她一家家企业实地走访,一次次征求患者感受。

  更令人惊叹的是,王悦平还将眼光投向了人工智能领域。她带领团队联合科技企业,成功研发AR全息解剖教学系统。师生佩戴头显即可共入虚实融合的沉浸式教学场景,教师裸手便能操控3D人体模型,直观地开展实操讲解。

  “我老公开玩笑说,本来以为找了个护士,温柔体贴能照顾家,没想到娶了个‘科学家’。”王悦平笑着说。而这位“发明家”最大的心愿,是回归临床,帮助患者更好地回归正常生活。

  比护理更难的,是拯救一颗破碎的心

  和王悦平一样,在整复外科病房,护士长杨佳菲和团队也发明了许多“小东西”。这些小东西背后,全是“大心思”。

  为了让住院的小朋友不那么恐惧,杨佳菲想出了“快闪儿童房”——推出一辆折叠车,展开就是一个小帐篷、几本画册和一套桌椅。病床加上围栏,就成了孩子的安全小天地。这个灵感,来自街头的“快闪店”。针对外地来的老年患者,护士们绘制了“15分钟生活圈”海报。医院附近哪儿有超市、哪儿能坐地铁、哪儿有便宜的旅店,一张纸上标得清清楚楚。

  在创新之外,杨佳菲更像一位守护者,用心灵温度修复病人“活下去的勇气”。

  整复外科不只是“美容”,有时候更是在“救命”。这里有救火时全身烧伤的消防员,有实验室爆炸后受伤严重的大学生,有先天性手足畸形的孩子,也有因疾病改变容貌、渴望回归正常生活的患者。

  “你第一眼看到这些病人,会害怕吗?”记者问。“会。”杨佳菲回答得很坦诚。但这是每位新护士入职的第一课——你可以害怕,但一定要努力走进他们的心。因为你的一丝皱眉、一个回避的眼神,都可能成为压垮患者的最后一根稻草。

  杨佳菲记忆最深的,是一名两岁时因车祸严重烧伤的孩子。孩子手脚严重畸形,脸几乎毁了,入院后只认杨佳菲喂饭。“那时候我刚工作不久,当时我就想,怎么做才能帮助这个孩子乃至这个家庭,这才对得起这身白大褂。”十几年过去了,这个孩子已经读初中,经历了多次颜面部整复手术,每年复查都会给杨佳菲发微信:“菲菲阿姨新年快乐。”

  在整复外科,“换脸术”——自体组织头面部重建是一项顶尖技术。一旦一张“新”的脸移植上去,术后七天是皮瓣能否存活的关键期。护士们每小时就要观察一次皮瓣的颜色、温度、血供。杨佳菲说,一旦发现问题,护士要第一时间通知医生探查抢救。

  但患者承受的远不止身体上的痛苦。杨佳菲和医院社工们一起去和患者聊天,病房里还专门设置了“倾听角”——一个半私密的空间,让患者能放下戒备,说出真正的恐惧和需求。

  “有的患者脾气变得很暴躁。我们就试着去了解他们为什么变成这样,尝试走进他们的内心。”杨佳菲说,护士们自己也需要心理支持。科室定期有心理课程,高年资护士会带着年轻人一步步适应:“怕很正常,慢慢来。”

  如今,九院整复外科已完成一百多例“换脸”及相关修复手术。第一例换脸的患者,术后不但能自己照顾自己,还成了家。

  护理创新为何能在临床生根?

  如今,在上海的各大医院,活跃着一群充满朝气的年轻护士。他们不仅熟练掌握了打针发药的基本功,更带着敏锐的观察力走进病房。他们不满足于按部就班,而是在前辈的鼓励下,勇敢地把临床中的“不舒服”变成“改进点”。

  用九院护理部主任侯黎莉的话说:“年轻人的脑洞,往往是创新的第一粒种子。”在九院,护理创新不是一句口号,而是一套成熟的孵化体系。侯黎莉在接受采访时表示,医院鼓励每一位临床护士从日常工作中发现痛点,将“金点子”转化为专利,最终落地为能真正服务患者的产品。

  如何留住年轻人,同时激发他们的创意?九院为此设立了院级护理课题,尤其向40岁以下的年轻人倾斜,并通过“老带新”的团队模式,帮助青年护士完成从想法到项目的跨越。近五年,九院护理团队已先后完成24项成果转化,转化金额近千万元,授权专利超过100项。而这一切的最终目的只有一个——回归临床,为病人所用。

  在人才培养上,侯黎莉有着清晰的“阶梯思维”。针对入职1至3年的新护士——这个流失风险最高的群体——医院开设了“思品课程”,涵盖职业道德、职业规划与心理支持,并配备一对一导师。这一举措使新护士离职率大幅下降。与此同时,“培英计划”“精英计划”等人才项目分别给予入选者5万元至10万元资助,用于外出进修、科研探索等,为年轻人打通了成长的“快车道”。

  除了科技创新,人文关怀同样是九院护理的底色。医院还大力推行“九心护理服务”品牌,以“爱心、细心、专心”等九个维度,引导护士提升患者体验。这既是对患者的承诺,也是对护士成长的指引。

  作为2025年上海市“医务工匠”称号的唯一护理获得者,侯黎莉用近30年的职业生涯证明:护理的边界远不止于病房。她常常和年轻护士分享:“找到自己热爱的方向,坚持下去,一定能走得更远。”

  让她感到骄傲的是,身边的这群年轻人正在迅速成长。有人初入临床时连打针都害怕,如今却成了创新的主力;有人曾因患者的一句重话掉眼泪,现在却能耐心安抚最难沟通的病人。他们的成长没有捷径——每一次练习都带着“如果这是我的家人”的念头,把爱心揉进每一个动作、每一句叮嘱。从不敢到敢,从手抖到心定,这群年轻人用一次次不退缩的坚持完成了蜕变。

  青年报记者 顾金华

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