采食公园野菌菇 夫妻中毒险丧命 专家提醒:切勿随意食用城市绿地中的植物
2019-07-09 上海

不具备野外生物知识就随便乱来是在拿生命开玩笑。受访者供图

青年报记者 顾金华

随着城市绿地规模的扩大,上海的公园、绿地覆盖面积扩增,野生植物品种也日趋多样,一些市民为了能够食用更多“天然野味”,会采摘公共绿地上的野生植物回家烹煮食用,但是,这样做的风险却是巨大的,甚至命垂一线。近日,一对夫妻因为自行采摘并食用了公园的野生蘑菇,中剧毒险些丢命,所幸沪上专家抢救及时,目前两人生命体征平稳,各项指标好转中。

7月3日夜间,上海交通大学医学院附属新华医院急诊接诊一位55岁的女性,该患者恶心呕吐并伴腹泻2日,每日解黄色稀水便20余次,呕吐胃内容物30余次。当时,她告诉医生,自己只是吃了不干净的东西,并没有接触毒物药物。

急诊接诊医生迅速给予完善的各项辅助检查,结果提示患者白细胞稍高,但肝酶接近正常值的10倍。进一步的腹部检查又排除了胰腺炎、穿孔等疾病后,医生们考虑患者疑似因食不洁物而引起的胃肠道感染,并造成了肝功能损害。为了进一步治疗,将患者收入急诊病房。

此时的医生疑惑重重,为什么对症用药了,效果并不明显。也许源头仍然是在病史上。医生们再次回到病床前,反复向患者询问病史,这一问,患者才道出事实情况:原来,她3天前自行至杨浦区某大型公园采摘大量蘑菇并食用,之后就出现了症状,她的爱人也进食了少量相同的蘑菇,出现了类似的症状。

这一情况立即引起病房医生重视,新华医院急诊科迅速成立专家小组,为了对症治疗,医生们开始查阅起相关文献、咨询植物专家,搜寻这种野生菌菇的品种。最终,在各方的努力下,专家们怀疑患者进食的可能是一种名为褐鳞环柄菇或称褐鳞小伞的菌种,含剧毒(对人体)。其发病初期为胃肠炎症状,继发肝肾功能损害,然后会出现中枢神经系统累及,表现为烦躁、抽搐、昏迷,死亡率极高。

进入EICU后,患者病情进展极快。在急诊科主任费爱华及医务部主任江来等的协调下,新华医院迅速从外科药房调配N乙酰半胱氨酸等保肝药物足量应用,并结合国内外文献报道,给予大量水飞蓟宾应用,并给予血浆置换治疗。

经过积极的治疗,患者在入EICU第三天,情况得以好转,救治的紧张氛围才有了些许缓解。与此同时,医生们还根据患者爱人的症状和体征,给予了相应的治疗。目前两人生命体征平稳,各项指标好转中。

在此,新华医院急诊科主任费爱华提醒,希望市民们不要盲目追求野生或天然的植物,随意地采摘食用。“更重要的是,有些人进食毒蘑菇不会马上出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,这类患者也不要掉以轻心,如果误食误用,一定要及时告诉临床接诊医生,以便于早期鉴别诊断,早发现、早治疗,错过最佳治疗时期,将会带来不可挽回的损失。”


青年报记者 顾金华

来源:青年报

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