青年报·青春上海记者 顾金华/文 施剑平/图、视频（除署名外）

35℃的高温天，孟珺一口气爬到5楼的家庭病床王阿婆家，90岁的王阿婆家的大门早已打开着，全家人正盼着她。“4年多了，每周都等着孟医生上门，与其说是家庭医生，更像是我们的亲人”，王阿婆的女儿包女士说。听到这话的瞬间，孟珺觉得自己这些年所有的辛苦都值了。

一转眼，孟珺已经在社区工作近20年了。作为家庭医生，她心中一直有一个目标：用自己的努力来守护居民的健康。而在她对居民付出百分百真心的时候，也收获着满满的幸福。

〖时间〗13:00　〖地点〗签约家庭

　事件　签约一张家庭病床，成了全家人的健康管家

周一下午1时不到，正值一天中最热的时候。结束上午的门诊，简单地扒了几口饭，孟珺拎起自己的药箱，开始了当天的家庭病床上门服务。“10多张家庭病床，每周一定要去一次，否则放心不下。”孟珺说。

2000年，从上海中医药大学临床医学系毕业后，1978年出生的孟珺来到杨浦区的定海社区卫生服务中心工作，一干就是近20年。2011年，上海探索实行家庭医生签约制，孟珺带领着她的团队组成了一支家庭医生团队。作为团队长的她如今已经有“1+1+1”签约居民3000余人，同时还管理着10余张家庭病床。

走上狭长的走廊，孟珺开始了第一户的“家访”。两年前，89岁的徐老太患过胶质瘤，心脏不好，还患有高血压、糖尿病等多种慢性病。签约并建立家庭病床之后，孟珺便成了老太太的“健康顾问”。“老人哪里不舒服，我们都会打电话咨询孟医生，她也从来不嫌麻烦。遇到特殊情况，就算是休息时间，她也会马上赶来。”徐老太的女儿郁女士告诉记者，孟珺更像是全家人的“家庭健康管家”，有问题都会向孟珺“求救”，而孟珺每次都是很耐心地解答他们的问题。

在徐老太家，孟珺为老人进行了测量血压、测指末血糖、心肺听诊等常规检查，老人一切状况良好。因为有些咳嗽，孟珺给她开了化痰的药。“记得最近少吃太甜的水果”“饮食尽量清淡些”……出门时，孟珺又关照了几句，随后赶往下一家。

当初，为什么会来到社区做一名全科医生？孟珺说，选择时没想那么多，只觉得基层医院缺少年轻人，她就来了。

比起大医院的医生，孟珺觉得社区医生需要管的事情虽小，但是更多更细。“辖区老年慢病患者多，对病症的反应比较迟钝，甚至有些老人根本不觉得高血压等这些慢性疾病是病。比如明明已经患上高血压，但往往老年人不觉得头晕头痛，也就不去重视，这就需要我们社区医生要定期给慢性病居民体检，做好健康宣教，早发现、早诊断、早治疗。所以对待病人，我只能提醒自己谨慎再谨慎，耐心去发现问题，逐个排除疾病。”孟珺告诉记者。

“如果没有家庭医生，这些年不知道怎么过”

从徐阿婆家出门，孟珺马不停蹄地赶往一公里外的王阿婆家。下午13时50分，她到达王阿婆所在的小区。

90岁的王阿婆家住5楼，加上腿脚不方便，平时基本不会出门。老式小区一般没有电梯，高温下爬楼是对家庭医生是一个最大的考验。当奔到阿婆家中时，孟珺早已满头大汗。

门口，王阿婆的女儿女婿听到孟珺的脚步声，立即迎了上来。“不管什么天气，每周孟医生都亲自上门，雷打不动，能遇到这样的医生，是我们全家人的福气。”说起这位家庭医生，女儿包女士连连称赞。

在设家庭病床之前，王阿婆是孟珺的慢病管理对象，因为腿脚不方便，每次去医院，至少需要两名子女陪同前往。“陪老人看病，子女们只能请假，加上我自己膝盖也不好，非常不方便。”在很长一段时间，如何陪老人去医院看病，一直是全家最大的难题。5年前，孟珺医生给王阿婆进行了家庭医生签约，这样在社区医院可以开慢病长处方，预约就诊、预约转诊，建立家庭病床等服务，孟珺第一时间征得全家人的同意，将王阿婆变成她的一名家庭病床签约病人。

现在每次去王阿婆家，孟珺在为老人检查身体后，再为她开出慢病长处方及延伸处方，这意味着通常情况下，女儿包女士只需要一个月去一次社区医院，为老人拿药就行。“从家里几个人陪着老人上医院，到现在孟医生上门来为老人看病，真的是帮了全家一个大忙。这些年如果没有家庭医生，这些年不知道怎么过。”包女士说。

和往常一样，孟珺为王阿婆测量血压，测了血糖，并开了她平时常吃的高血压、糖尿病药。

不仅是看病开药，更希望走近老人们的心灵

当天下午，孟珺“家访”的最后一站是张阿婆家。张阿婆是一位特殊的病人，用她的话说，“与其说在等医生上门，更像是在等女儿上门”。

几年前，张阿婆因脑溢血瘫痪在床上，生活无法自理，长期卧床产生了褥疮，发出阵阵恶臭。而且张阿婆还是一位独居老人，儿女都不在身边。于是，孟珺将张阿婆作为重点照顾对象，不管刮风下雨，每周都上门提供医疗服务。并且定期为老人褥疮面换药，并且帮她翻身、擦背等，当她要离开时，老人总是拉着她的手，有些不舍。

后来的交谈中，孟珺得知老人的子女长时间不来探望老人，对老人的态度比较疏远，所以老人感觉十分孤独。于是，孟珺想办法联系到老人的子女，通过反复沟通，子女对老人的态度有了明显的改善，而老人的身体状况也在孟珺的悉心照料下渐渐好转。

张阿婆一直说，就在最绝望的那段时间，孟珺定期上门提供服务，陪老人聊天，开导老人，让她有了生命的希望。

事实上，做一个社区里的“大医生”需要“大情怀”。全科医学要求每位医生除了要有广博的知识面，还要有一颗大爱的心。医学既是一个技术的学问，同时还是一个服务的学问。

“患病老人容易感到悲观失望，家庭医生的诊疗和开导则是极为重要的鼓励。除了看病，重振老人信心，对于家庭医生而言也很重要。”在张阿婆家中，孟珺为老人进行了检查，老人的一切状况都良好。孟珺说，在帮老人看病开药的同时，她更希望能走近老人们的心灵深处，去开导他们，帮助他们一起战胜疾病。

“天热记得多喝水，有事一定要打我电话。”临走的时候，孟珺不忘多叮嘱老人几句。

受访者/图

〖时间〗17:00　〖地点〗社区医院

收获满满的幸福，也感受身上的责任之重

下午17时左右，太阳终于没有那么暴晒了，孟珺当天共“家访”了五户老人。

从张阿婆家出来后，路上遇到了签约居民李阿姨。“到我家去坐会吧，那么热的天。”“谢谢阿姨，还要赶回医院，下次有空我一定来！自己当心身体啊。”“高温天在外面跑，你自己也要注意身体！”说话的时候，李阿姨满脸的关心。

孟珺告诉记者，因为经常下社区，这附近一带很多老人，她都很熟。只要有时间，她会尽量和他们多聊几句。事实上，除了上门服务外，孟珺还经常到社区来进行健康宣教。每次来社区讲课，除了本居委的居民倾听外，许多其他的居民也会赶来。同时，她坚持定期到敬老院为老年人们传播健康知识并诊疗疾病。孟珺的付出让很多敬老院老人看在眼里，记在心里。老人经常说：“孟医生不是亲人，却胜似亲人，看到他来了，我们的病啊，就好了一半啦！”

“您好，孟医生，两天前我的母亲离开了人世，感谢您这么多年来的照顾……”收到这条来自患者家属的短信时，顿时孟珺的双眼湿润了，为老人的离开感到痛心，又为居民对他这么多年工作的认可而感到身上的责任之重。

经过这些年风雨无阻的走家串户，也经过严寒酷暑的贴心守候，不管白天还是深夜，家庭医生一直在他们身边，也成了老人最信任的亲人。

“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”医务工作者的职责不仅仅是要治疗、治愈疾病，更多的是要去帮助和安慰病人。孟珺说，“作为家庭医生的我们更应如此，因为我们承担的是居民健康‘守门人’的责任”。

青年报·青春上海记者 顾金华/文 施剑平/图、视频（除署名外）

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报