专家解读|上海医疗救治专家组组长:对病人和医生的心理干预要立即开始
2020-01-29 上海

青年报·青春上海记者 郭颖/文、图

年初五的复旦大学附属华山医院病人不多,但每个进医院的人都要进行红外线测量体温,非但大门口要测,进哈佛楼采访还要再测一次,一切都显得紧张有序。

上海医疗救治专家组组长,华山医院感染科党支部书记、主任张文宏教授是今天0点刚下的飞机,此番他是跟着国家卫健委去了河南巡查。下了飞机后,他自己开车,驱车80公里,回到位于金山的上海市公共卫生临床中心,现在又赶回了华山医院。

他的行程排得很满,除了上午这场媒体通气会,还有一场驻外使馆说明会,下午会再有一场疫情新闻发布会。

凌晨1点半,张文宏换上防护服开始查房。凌晨1点半到3点,张文宏在给微信公号“华山感染”写科普帖子,这个新开的公号现在已经有了10万粉丝。

“现在,公众教育非常重要,我们要多传达专家的声音。”张文宏透露道,关于疫情的科普帖子很受欢迎,他们最高的一篇阅读量已达到1000万,自己原创的帖子最高阅读量也有70万。“网友们关注疫情进程,更关注专家对疫情的看法,现在谣言满天飞,大家闻到的不是病毒的味道,而是恐惧的味道,就连一线医生都在担心。”

张文宏认为,现在不但诊断的速度一定要加快,对于病人的心理干预要立刻开始,还有医生的心理干预也要同步跟上。目前,上海已经派了7位心理咨询医生去了武汉,上海市公共卫生临床中心也有一个,他们正在对情绪不稳定的病人进行心理干预。

“精神卫生专家告诉我,SARS时有的病人不是死于病情,而是死于恐惧。事实上,在武汉,有百分之八九十的人并不需要看病,这会造成就医‘挤兑’,像有的病人,体温37.4℃,去医院花好几个小时排队拿药,有必要吗?把医院都挤塌掉了。”对于疫情,张文宏有信心:“武汉现在已经有13000张床位,足够收治病人,未来感染的病人数也会下降。”

此番去河南,张文宏想去看看武汉以外的城市做得怎么样,收获很大。“我对那里的社区精细化管理印象深刻,管好每个人每辆车。”

那么,这场战“疫”何时才能结束?张文宏乐观的估计是两三个月,未来两周会看到成效,会向好的方向发展:“元宵节前能不能控制疫情非常关键,眼下各大省市都打响了保卫战,快速确诊,及时隔离,及时救治。”张文宏分析说,这场疫情会有3个结局:完全胜利,病人2-4周治愈,疫情两三个月结束;胶着状态,感染人数温和增长,像SARS一样拖个半年到一年;失败,就像墨西哥流感一样成为季节性流感,但是新型冠状病毒如果成为季节性病毒那是非常危险的,“我们必须尽快把病毒清除,让它退回自然界,退回山林,退回山洞。”

对于近期确诊病例的激增,张文宏认为那是因为检测率提高了。“我们传染病医学领域有句名言:没有检测就没有传染病。现在我们更关心的是病毒是第一代还是第二代,有没有形成内循环。”

张文宏说,目前上海确诊病例传播链清晰,都能找到源头,这就问题不大。“河南安阳的这个特殊病例,虽然一家都传播了,可密切接触的还是武汉来的女儿。大多数病例都可以追溯到武汉的关联性,武汉过来的是第一代,万一出现第二代,那就要对全部发热病人进行筛查。”

张文宏透露,专家组正在对国际国内临床数据进行综合分析,用模型计算,作出研判:“基于科学的依据给民众信心”。

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青年报·青春上海记者 郭颖/文、图

编辑:梁文静

来源:青春上海News—24小时青年报

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