随着从医职业生涯年限的增长，王蒂越发感受到肩膀上的责任重大。受访者供图

为弘扬儿科青年医师先进事迹，上海市优生优育科学协会（上海市妇幼保健协会）党建和妇幼文化建设专委会于今年启动了“上海市儿科青年医师关爱项目”之一的上海市首届儿科青年医师先进事迹宣传活动。

上海市浦东新区妇幼保健所承担着全区的妇幼保健业务管理与指导职能，王蒂所在的儿童保健科就是对辖区内的二、三级医疗机构、社区卫生服务中心以及托幼/育机构进行儿童保健管理与指导，当然，所里也有自己的儿童保健门诊。和大多数人印象中的儿科医生有着很大的不同，王蒂是一名儿保医师，并且是在大多数情况下并不会直接接触患儿的儿保医师。

一场乌龙带来的新天地

走进上海市浦东新区妇幼保健所，与我们印象中临床医生那种一身白大褂、挂着听诊器不一样的是，这里的工作人员都是一身暖粉色的工作服，看上去温馨而亲切。

来自儿童保健科的王蒂医生大学本科学的是预防医学，然而这并不是她最初想走的方向。她从小就很明确自己的志向是当一名医生，但因担心自己一紧张就会颤抖的双手可能会在关键时刻拿不稳手术刀，所以在高考填写志愿时，她的首选是当一名精神科医生，没想到，因为在填写专业序号时的一个疏忽，被分配到了预防医学。当然在了解了这门学科后，她坦然地接受了命运的安排：“当时医学院里的人都用这句话来形容学预防医学的人——上管天，下管地，中间还要管大气。虽然我们大多数情况下不直接面对病人，但是为了预防可能会发生的疾病，我们需要考虑到一切因素的变化，类似于中医里说到的‘治未病’。”

本科毕业，进入研究生学习的王蒂选择了儿少卫生与妇幼保健专业，主攻环境优生学。到现在，她还清楚地记得，自己研究生实习期间遇到的一个家庭。孩子爸爸是典型家长型，对于孩子的一些行为直接认定是“调皮”，并采取打或者骂的手段，但收效甚微，夫妻之间也因此产生分歧导致家庭氛围不和谐。在王蒂对其进行专业的育儿知识指导后，不仅家庭氛围有所缓和，孩子在情绪控制和社会交往方面都有明显改善。

正是有了那次实践经历，才让王蒂深刻感受到了孩子成长与家庭环境的微妙联系，也让她更明确了自己未来的方向——儿童保健。

为儿童安全筑起第一道防火墙

王蒂在上海市浦东新区妇幼保健所已经工作7年了，从刚刚开始的职场小白，到如今跻身中层管理岗位，不仅有着她自己的努力，对这份职业的热爱，更离不开单位领导的大力支持与认可。随着工作年限的增长，她愈发感受到肩膀上的责任重大：“都说孩子是祖国未来的花朵，守护好每一朵小花朵，让他们在生命最初最需要被呵护的那几年健康成长，就是我的工作目标。”王蒂说，如果说儿科医生是站在一线治病救人，那么儿保医师，则是用自己的专业知识，给儿童撑起一把保护伞，陪伴他们健康成长。

以王蒂最重要的工作之一——“五岁以下儿童死亡评审”为例，几乎每天，她都会收到来自辖区内各个医院关于本院五岁以下儿童死亡信息的上报。收集到了这些信息后，她会将这些信息集中起来，并在每季度的固定时间，邀请相关领域专家进行评审，评审内容包括对病例处理方式、手术时机选择、死亡的根本原因等。“五岁以下的孩子自理能力普遍较弱，经常会遇到因为家长看护不力而造成的伤害。面对不同的患儿情况医生应该怎样采取更积极有效的抢救方式？未来如何更好地避免灾难的发生？我们的安全宣传是否传达到位？这些内容都是我们在每次的专家评审中探讨的问题。”王蒂表示，通过每季度一次的评审会，医生可以互相交流经验以更好地处理未来相似的病例，自己则可以更有针对性地对儿童安全进行宣传，“我们会通过电台活动、公众号推文，以及督促社区、托幼机构进行安全意识宣传推广等手段，对家长们开展儿童安全知识的普及。让人欣慰的是，经过努力，在暑假这个儿童安全事件高发期，因为家长们的安全意识逐渐提升，意外事故发生有明显的减少，如今，我们的五岁以下儿童死亡率达到世界发达国家水平，因意外导致的死亡也有所下降。”

除了组织五岁以下的儿童死亡评审工作，王蒂还需要负责辖区内患有先天性心脏病的新生儿信息收集、危重新生儿抢救转运管理、低出生体重儿童管理和托育机构卫生评价指导等工作。“我的工作内容看似好像不会和孩子们产生正面的接触，但其实辖区内每一个孩子从出生到幼儿园毕业，他们的成长动态都在我们的关注中。”

请相信每一位儿保医师

王蒂告诉记者，经常会有家长反映社区的儿保医师不够专业，或者与家长的沟通不够到位，但其实，这些都是对儿保医师工作的一些误解：“我们的每一个儿保医师都是经过专业系统的学习和培训，虽然看似他们每天都在重复着为前来体检的宝宝们称体重、量身高等最简单的活儿，但其实在每个孩子走进诊室的那一刻，检查已经开始了，比如看这个孩子进来的时候眼神是不是灵活，对待陌生人的反应怎么样，对于外界的一些刺激会有什么反应等。”王蒂说，对于婴幼儿时期的孩子，医生的主要方向是保证孩子生长发育是否达标，大一点的孩子，医生则会在此基础上再加上身心健康的指标，并及时与家长沟通孩子的情况，“在儿保医师一整套检查流程结束后，家长可能只会从医生口中听到‘都好’两个字，但其实在这两个字背后，我们已经完成了整整两页纸的指标筛查，一旦发现问题都会立刻告知家长。”

“每一对新手父母都需要慢慢成长，在生活中逐渐培养养育和教育孩子的经验与能力，在这个过程中，这些新手父母身边能接触到的最专业的育儿指导就是每个社区医院内的儿保医师。”王蒂表示，希望社会对儿保医师可以有更多的了解，同时，也希望大家给予儿保医师更多的信任，共同为孩子们打造一个健康成长的大环境。

//   问答   //

青年报：工作第一年的心态和现在的心态，分别用一句话或者一个词语来形容？

王蒂：第一年觉得儿童保健是一个正在蓬勃发展的专业，现在我依然这么认为，但也在工作过程中逐渐认识到，儿保医师是一个需要负重前行的职业。

青年报：你觉得一名儿保医师最需要拥有怎样的特质？

王蒂：足够的爱心、细心和耐心。

青年报：会考虑开一个公众号，多解答一些网络问诊吗？

王蒂：希望先将自己的专业水平提升到一定级别之后，再考虑开设公共平台解答大家的疑问。

青年报：上一次休假是什么时候？

王蒂：一年半以前了吧，疫情来临之后就没休过假。

青年报：如果给你一个机会对广大的家长们说一句话，你最想对他们说什么？

王蒂：希望大家准时来儿保门诊做正规体检，并且相信我们可以为孩子的健康成长保驾护航。

盛夏/文

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来源:青年报