青年报·青春上海记者 顾金华

90岁阿婆在家中不慎摔倒导致眼球受伤，大量鲜血持续流出，赶往医院急诊。正当一切有条不紊地进行时，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院突然接到上海市疾控中心流调通知，阿婆被确定为新冠确诊患者的密切接触者，她家中的陪护人员刚刚被确诊为阳性！

怎么办？在预案指导下，医院根据疫情二级防控要求即刻做好防疫措施，为阿婆开通就医绿色通道。

 // 急！一通来自疾控的电话 // 

阿婆被送来医院的时候情况已比较危急，受伤的眼睛光感丧失。急诊预检台立即为她开辟了绿色通道。经眼科诊室初步检查，阿婆因摔倒导致眼球破裂伤，需要立即进行急诊手术。

棘手！非常棘手！几个问题摆在医护人员们面前：一是阿婆眼球破裂严重，且为后部巩膜裂伤，手术需离断眼外直肌以暴露伤口，无法在局麻下完成手术，需要全麻。二是90岁高龄的她全身同时合并多系统疾病，手术及全麻风险大。三是阿婆并未接种新冠疫苗，既然其陪护人员为阳性患者，那么作为高龄老人被感染新冠的风险就较高。

眼科和急诊室立即根据院内应急预案，快速将阿婆和她的家属转送至急诊隔离房间，接受眼科检查、快速核酸采样、常规PCR检查等，并积极与阿婆及其家属沟通。

在预案指导下，医院根据疫情二级防控要求即刻做好防疫措施，第一时间落实好救治的负压手术室。眼科、医务部及感染管理科迅速组织急会诊，病房、手术室及麻醉科针对高龄患者的特殊情况做好方案，高效协作，完善核酸及术前检查，收入加强病区并予以全麻手术。

 // 疫情下的守护 // 

虽然阿婆是新冠密接者，但为了挽救她的眼睛，医院上下齐心协力、有条不紊，全速为患者备好一切措施。在全麻前所需的禁食禁水时间，眼科孙中萃等医生抓紧时间协助患者家属办理相关事宜，主刀医生李晓峰克服穿戴全套防护装备造成的显微手术操作不便，历时一个小时，妥善处理了阿婆受伤的部位，仔细缝合后保住了眼球。手术安全结束后，阿婆顺利返回加强病房。

由于阿婆年纪较大，家属的核酸检测报告还未出结果，无法陪同她就诊，急诊室黄洁护士全程陪伴阿婆，还为她办理了住院手续。黄忆舟护士全程陪同家属，等候核酸报告结果，并安抚其情绪，直至凌晨三点。与此同时，为了确保院内安全，手术室严格的消杀工作一直持续进行至凌晨两点。

令人欣慰的是，本次手术很成功，阿婆术后不仅保住眼球，还恢复了光感。

 // 全力以赴的救治 // 

和阿婆一样幸运的，还有患有糖尿病和有帕金森病史的70岁老伯。老伯因左耳流脓伴听力下降和面瘫来医院就诊，主诊医生倪玉苏主任医师急患者所急，在医院院感部门指导下，及时给予手术施治。目前，该患者病情得到控制，各项体征良好。

面对这例复杂重症巨大颞骨胆脂瘤伴颅内并发症的患者，倪玉苏主任医师及时与患者及家属沟通，收治入院后即给予抗感染、抗炎等处理。正处在疫情防控非常时期的医护人员，特别关心这位患者，医务部、感染管理科、耳鼻喉科、检验科、放射科、护理部等多部门配合，高效完成术前检查，包括新冠病毒等特殊筛查，手术室、麻醉科等协同制定特殊时期手术方案并全力配合，即刻响应做好各项保障措施。

在完善的术前准备下，倪玉苏主任医师主刀这台手术。手术彻底清除病变组织，检查无脑脊液漏，顺利完成。患者术后病情平稳，恢复顺利。

在疫情防控特殊时期，面对如此复杂的病例，对眼耳鼻喉科医院来说，确实是一次特殊的考验。“本次手术救治顺利完成，离不开医院上下通力协作，特别是感染管理科对诊治流程给予全程指导，一方面确保落实了各项防控政策、做好了疫情管理，另一方面保证了患者的病情得到及时处理。”倪玉苏主任医师告诉记者。

急患者所急，想患者所想。沪上各家医院用团结、担当和专业技术，打赢这场阻击新冠病毒同时守护患者的战斗！   

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报