​封控区域通过代配药、长处方等方式解决配药难题
2022-04-09 上海

青年报·青春上海见习记者 刘秦春 

4月9日上午10:00,上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会(第148场)在线上举行,上海市副市长、市疫情防控工作领导小组副组长宗明,市卫生健康委主任邬惊雷,市商务委主任顾军介绍了本市疫情防控最新情况。

■ 昨日我市新增1015例新冠肺炎本土确诊病例和22609例本土无症状感染者

据市卫生健康委主任邬惊雷介绍,4月8日,我市新增1015例新冠肺炎本土确诊病例和22609例本土无症状感染者。1015例确诊病例中,301例在闭环隔离管控中发现,294例在相关风险人群核酸筛查中发现,420例为无症状感染者转归确诊病例。22609例无症状感染者中,21853例在闭环隔离管控中发现,756例在相关风险人群核酸筛查中发现。

今天发布的1015例确诊病例中,男性532例,女性483例。按照行政区域划分,浦东新区348例、嘉定区116例、徐汇区114例、松江区108例、闵行区62例、金山区45例、静安区42例、黄浦区41例、宝山区29例、青浦区24例、普陀区21例、长宁区20例、虹口区18例、杨浦区12例、奉贤区12例、崇明区3例。

上述1015例经专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,1015例被诊断为新冠肺炎确诊病例轻型。22609名无症状感染者经疾控部门复核为新冠病毒核酸检测阳性,均被诊断为新冠肺炎无症状感染者。

截至4月9日9时,这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者196113人,均已落实管控,其中166210人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。已排查到在沪密接的密接117114人,均已落实管控,其中110385人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。

当前,上海疫情正处于与时间赛跑、与病毒较量的关键时期。我们要刻不容缓、分秒必争,加快速度阻断病毒传播。继续做好核酸和抗原筛查工作,进一步加强医疗救治,坚持分类收治,规范治疗,中西医结合,提早介入轻症救治,关注儿童、孕产妇、高龄老人等特殊群体。加强医务人员的个人防护和院感防控,关心关爱医务人员的身心健康。进一步发挥专家优势,做好健康科普工作,提高广大市民的疫情防护意识和能力。

 对于长期用药的慢病患者,社区卫生服务中心可实施长处方政策

封控持续,配药难的反映越来越多,尤其是一些慢性病常用药。这方面有什么解决办法?中医药在医疗救治中发挥了什么作用?

邬惊雷表示,关于封控区域的居民医疗保障工作,由街镇或居村委依托网格化等形式,协同属地医疗机构对居民健康需求进行排摸,建立配药需求台账,实施分类管理。对居民的常见病、慢性病用药,由小区安排志愿者通过代配药等方式,对接属地社区卫生服务中心进行保障。社区卫生服务中心对于长期用药的慢病患者还可实施长处方政策,最多可配3个月的药量。

同时,家庭医生团队还主动对接小区内的签约居民,了解需求,提供服务。对基层医疗机构不能配置的专科类用药,如精神类、肿瘤治疗类等专科药品,社区居村委发挥志愿者作用,登记汇总居民相关配药信息,组建代配药队伍,到指定医院专窗配取药品。

同时,居民也可利用互联网医院进行复诊配药。目前,全市已批准85家医疗机构取得互联网医院资质,大多通过国药、上药等企业平台进行药品配送,由于近期受药品仓库封控、快递站点消杀、快递员隔离等因素,药品配送时间较以往有一定延长。已抓紧对接物流平台尽快恢复运力,以保障居民用药需求。

新冠肺炎救治坚持中西医并重,中西药并用,统筹全市中医资源,加强一线救治中医力量。在定点医院市公共卫生临床中心,选派20余名中医医师参与一线救治,以院包科,整建制接管病区。在方舱医院,发挥国家中医疫病基地、国家中医紧急医学救援基地作用,实现中医诊疗方案的规范化、同质化,做到点开人到、点开药到。

临床救治主要使用第九版诊疗方案中药汤药和中成药,阳性感染者中药使用率保持在98%以上。对部分婴幼儿及孕产妇等人群,给予针灸、穴位敷贴、耳穴等中医药非药物疗法干预。临床数据初步表明,在加快出院率、阻断进展方面显示了独特优势。

■ 目前未观察到新冠患者治愈出院、无症状感染者解除医学观察后造成传播

个别痊愈的感染者反映,出院或者解除医学隔离观察后被社区拒绝回家。这些人群到底有风险吗?

邬惊雷指出,痊愈的感染者出院或者解除医学隔离观察,首先要符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》等相关标准,如连续两次新型冠状病毒核酸检测 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均大于等于35,或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性,采样时间至少间隔24小时,方可出院或解除医学观察。

邬惊雷表示,对出院和解除医学观察的人员都会做好健康管理。根据国家方案制定了出院人员健康管理规范标准,如离院前,医院对相关物品和环境进行终末消毒,包括对患者行李、衣物、个人物品等自身携带物品进行清洁消杀;使用过的一次性用品、生活垃圾和遗弃物作为医疗废弃物处理。

佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出,减少与社、区居民接触。

邬惊雷进一步表示,从目前的研究和临床经验来看,新冠患者治愈出院、无症状感染者解除医学观察后,他们体内已产生相应抗体,根据疾控专家研究,目前还没观察到造成传播的案例。希望家人和社区不必为此担忧,更不能歧视。

​青年报·青春上海见习记者 刘秦春

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报

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