青年报·青春上海记者 顾金华

108岁的叶老先生是一名抗美援朝的老兵，也是王漫如奶奶的战友。4月12日因确诊新冠被120转运到浦东医院15A病区救治。在新冠定点医院，这群医护用心守护着这位经历过战火纷飞年代的战士。

好消息传来了！5月14日，108岁的叶老先生从复旦大学附属浦东医院新冠定点医院新冠转阴出院。据悉，他是国内新冠转阴最高龄患者。

 ◆ 多学科合力，为抢救“加码” ◆ 

不久前，上海临港方舱里的一段视频刷屏了。视频中，满头银发总是梳理得整整齐齐，吃饭、说话慢条斯理，遇到路过的医护人员总是报以温婉一笑。这位94岁的阿婆从一入舱，就被定位为重点关怀对象，医护人员亲切地称她为“舱宝”。70多年前，上海姑娘王漫如作为东方医院（时名市立第三人民医院）的第一批抗美援朝医疗队成员，奔赴朝鲜战场。

而今天出院的叶老先生正是她的战友，同样是一名抗美援朝的老兵，4月12日因确诊新冠被120转运到浦东医院15A病区救治。叶老先生的病情一直牵动着所有的人。

副主任医师蒋庆渊是第一批主动报名进驻新冠病房的专家之一，在查房中蒋主任发现叶老先生不仅有发热、咳嗽、咳痰、气促等症状，又因为既往有脑梗、冠心病等病史，加上长期卧床的缘故，老人的一般情况比较差。因为老人年纪非常大，症状也比较多，蒋主任将老人的情况上报到医院内场指挥部。浦东医院高度重视，全力救治叶老先生。在疫情防控指挥部协调下，多学科专家组针对百岁老人复杂的身体状况，专门组建了由心内科、老年医学科、呼吸科、中医科等学科专家和护士长吴胜天等高年资护士为成员的“老宝贝”守护团。大家在坚持“一人一方案”的基础上，对叶老先生给予重点关注，每日数次查房，观察病情变化，及时调整治疗措施。

4月27日晚，叶老先生的病情突然发生变化，出现呼吸急促、意识变差，指脉氧最低下降至79%。原来，叶老先生突发心力衰竭。值班医生敖荣广与当班护士立即开展急救，同时迅速启动多学科专家会诊。心内科副主任医师蒋庆渊、呼吸科主任医师包红从闭环酒店赶到医院与ICU盛鹰一起，结合患者的CT胸部影像结果和基础疾病进行病情评估，随后在医院副院长熊伍军的指导下，叶老先生转入ICU进行重症管理治疗，ICU抢救团队第一时间介入。

刚到ICU，叶老先生生命体征不平稳，有气管插管的指征，随时都会出现痰多窒息的情况，甚至于可能发生呼吸衰竭加重而导致死亡。在不插管的情况下，这无疑是增加了患者的死亡风险以及加大了护理难度。经中山专家钟鸣、国家督导组等专家的病例讨论后，一致决定给予患者经鼻高流量湿化氧疗的措施。根据治疗要求，医护团队第一时间启动俯卧位通气体位引流，通过高流量吸氧、高侧卧位通气、抗感染、抗病毒，营养支持等对症治疗。

右一为叶老先生

 ◆ 守护“老宝贝”，为护理点赞 ◆ 

医护全力把叶老先生有限的治疗窗口用到极致，“密切监测病情的变化，防止痰液引起窒息”等这些成为医护每班需重点交接的内容。主任王树云、王静恩、王志华等一进病区，第一个去看的患者必定是“老宝贝”3床老叶，护理部副主任瞿海红每天必关心和指导叶老先生的各项护理，护士长瞿如意带领团队每天都会去叶老先生床边，在他们心里，叶老先生是国家的“宝贝”、医院的“宝贝”、科室的“宝贝”。

在ICU每天的监护过程中，为患者吸痰会产生气溶胶，会增加护士感染的风险，但护士们在严格做好院感的基础上，认真为叶老先生进行生活、气道、各路管道等基础护理和专科护理，工作之余护士们还不忘记跟叶老先生唠唠嗑，在她们口中，叶老先生就像是一个“老小孩”，需要更多关心与陪伴。在护理团队专业、尽责的的精心照护下，叶老先生的各项化验指标及生命体征一天比一天好转。

5月13日，ICU为叶老先生进行了核酸采样。当王树云主任在电脑上查到“阴性”的检测结果时，他第一时间把消息告诉了上班的同事们，大家都为老先生高兴，采样时间超过24小时、连续两次检测结果为阴性，叶老先生达到第九版新冠肺炎诊疗方案明确的出院标准，确定治愈出院。

随着王奶奶、叶老先生的陆续出院，也让所有奋战在疫情一线的医护人员为之振奋。上海加油！

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:陆天逸

来源:青春上海News—24小时青年报