青年报·青春上海记者 顾金华

天气渐暖，“美白祛痘”再次成为全网热词。打开社交平台，“几块钱祛痘”“1周白3个度”的笔记铺天盖地，维A酸祛痘、氢醌美白、痔疮膏去黑眼圈……这些看似省钱又高效的护肤“神招”，真的靠谱吗？对此，上海第九人民医院皮肤科杨雅骊主任医师紧急提醒：这些网红偏方暗藏风险，可能正在悄悄毁掉你的脸！

  ◆  维A酸乳膏、抗生素，真的一抹见效？  ◆  

维A酸乳膏、抗生素、过氧化苯甲酰……这些在医院皮肤科常用的祛痘药物，到了一些网红博主嘴里，却变成了“一抹见效”的万能神器。

怎么用？网络教程中，往往只轻飘飘一句“直接涂脸”。“事实上，专业医生使用这些药物时，会根据痤疮皮疹类型、严重程度，精准搭配用药方案，还会反复叮嘱使用方法和禁忌。”杨雅骊主任医师解释，以维A酸为例，医生会建议从低浓度开始，夜间使用，局部点涂，更适用于粉刺和炎性丘疹，因为该药有光敏性，日间全脸“刷墙式”涂抹，如果不做好防晒，反而会让皮肤被紫外线“暴击”，也可能会出现短时“反应性爆痘”，如果没能及时做好保湿修复等，长此以往便会出现“痘痘肌合并敏感肌”的尴尬境地。

作为非专业人员，往往不能正确评估自己的肤质，尤其在合并痘痘、过敏等皮肤疾病状态下，跟随互联网的盲目跟风，会导致怎样的后果？不少人涂完维A酸，眼周、口周先“遭殃”，红肿、脱皮找上门；还有人痘痘没消，反而加重了色素沉着。有网友哭诉：“跟着博主全脸涂维A酸，结果痘痘大爆发，整张脸又红又肿，后悔死了！”还有人因长期不当使用维A酸，皮肤变得异常敏感，连日常的风吹日晒都难以承受，不得不重新找到专业医院进行修复。还有一点，口服维A酸有致畸风险，备孕、孕期女性一旦误用，停药3个月后才能安全备孕。

据报道称，一位23岁的女生为了消除脸上的粉刺，看到网络博主推荐后，自行购买了0.1%浓度的维A酸乳膏全脸涂抹。由于没有建立耐受，也未采取任何防晒措施，短短一周，她的皮肤就出现了剧烈刺痛、大面积脱屑，甚至出现了渗液。就医后发现，她的皮肤屏障已严重受损，需要经过长达数月的修复治疗，才逐渐恢复正常。

“滥用激素药膏是常见的错误行为，尤其是在面部和外生殖器部位等，强效激素连续使用不能超过3-7天，否则容易依赖成瘾。一旦形成激素依赖，皮肤会反复出现红斑、瘙痒、脱屑等症状。”杨雅骊主任医师说，例如一些激素依赖性皮炎患者在初期使用激素产品时，皮肤会迅速变好，但停用后就会出现“反跳”，皮肤问题比之前更严重。请注意：含激素成分药膏的商业名称中，常常含有“松”或“复方”字样，如“皮炎平”药膏的化学名称为“地塞米松软膏”，也就是含有激素的外用药；再如“酮康唑软膏”就是治疗真菌感染（如手癣、足癣、体股癣的药膏），如果是“复方酮康唑乳膏”，往往里面除了常用的“酮康唑”外，还含有丙酸氯倍他索（激素）和硫酸新霉素（抗生素），因此要慎用。

  ◆  真有美白神药？小心是陷阱  ◆  

说到美白偏方，氢醌（对苯二酚）堪称“重灾区”。在网红视频里，氢醌摇身一变成了“天天用也没事”的美白神药，完全无视它可能致癌、引发白斑病（不可逆色素脱失）的风险！

在一些网络店铺中，甚至能看到浓度远超安全标准的氢醌产品在售卖，不少消费者因缺乏专业知识盲目购买使用。“医学上，氢醌确实是治疗黄褐斑的药物，但必须严格控制在2%-4%的浓度，建议在专科医生指导下使用，通常连续使用不能超过3个月。”杨雅骊主任医师表示。

高浓度维C、果酸、水杨酸也没逃过“魔改”命运。专业医生会根据皮肤耐受性调整浓度和频率，但在网络教程里，却变成了“浓度越高越有效”“天天用才有用”。

结果，不少人跟风使用后，皮肤屏障彻底崩溃，敏感泛红、爆痘烂脸接踵而至。一位长期使用高浓度果酸产品的女士，原本只是想改善肤色暗沉，却导致皮肤变得又红又痒，还出现了大片的丘疹，经医生诊断为接触性皮炎，治疗过程漫长而痛苦。

更令人担忧的是，一些不良商家为了追求快速美白效果，会在自制的“美白产品”中违规添加超标氢醌。有抽检发现，部分宣称“天然草本”的美白面膜中，氢醌含量超标数十倍。

“长期使用这类产品，不仅会导致皮肤出现永久性白斑，还可能通过皮肤吸收进入人体，对肝脏、肾脏等器官造成损害。”杨雅骊主任医师提醒，别盲目叠加维A酸、果酸、高浓度维C等成分。这些成分各自都有独特的作用和适用范围，随意混合使用，不仅无法达到预期效果，还会增加皮肤的负担，导致屏障受损。例如，维A酸和果酸都具有角质剥脱作用，同时使用会使角质层过度脱落，皮肤失去保护；高浓度维C具有较强的氧化性，与其他成分混合可能发生化学反应，产生对皮肤有害的物质。

  ◆  奇葩偏方离谱，别做实验田  ◆  

牙膏祛痘？痔疮膏去黑眼圈？这些脑洞大开的偏方，很多时候只是偶发的个例现象，并不适合所有患者的通用护肤宝藏！牙膏中的薄荷、氟化物会刺激皮肤，破坏屏障；痔疮膏不仅对黑眼圈无效，还可能导致眼周过敏；更夸张的“鸡尾酒疗法”，把激素、抗生素、维生素随意混搭，轻则红脸脱皮，重则直接变成“激素脸”。

据报道，一位年轻女孩为了快速祛痘，将多种药膏混合涂抹在脸上，短短几天，脸部就出现了大面积的红斑、肿胀，还伴有灼烧感，最终被诊断为药物性皮炎，不得不接受系统的治疗。为啥有人说这些偏方有效？专家揭秘：很多皮肤问题本身就有自愈性，比如轻度痤疮，就算不用药，适当调整护肤产品和注意休息，也可能慢慢好转；再加上心理作用（安慰剂效应），让人误以为是偏方立了功。

还有些偏方里含有强效成分（如激素），虽然能快速消炎退红，但长期使用就像“饮鸩止渴”，最终引发更严重的皮肤问题。一旦形成激素依赖性皮炎，皮肤会变得非常脆弱，对激素产生依赖，停用后症状就会反弹，治疗难度极大。常常出现“一用就好，不用就犯，越用越差”的皮肤恶性循环。

“从皮肤生理学角度来看，皮肤是人体最大的器官，具有复杂的结构和功能。皮肤表面的皮脂膜、角质层等共同构成了皮肤屏障，起到保持水分、抵御外界刺激的作用。”杨雅骊主任医师表示，而这些奇葩偏方，无论是成分刺激还是错误的使用方式，都会直接破坏皮肤屏障。例如，牙膏中的表面活性剂会过度清洁皮肤，导致皮脂膜受损；痔疮膏中的成分与眼周皮肤的耐受性不匹配，极易引发过敏反应。一旦出现这些情况，请及时停用过敏的可疑产品，不要再过多去用更多复诊的护理产品，防止患者因此时的高敏状态，出现更多的过敏现象。此时最忌讳的就是，胡乱用药，越用越错。

  ◆  天气了，护肤别踩坑  ◆  

除了网红偏方，夏季护肤还有常见误区。很多人认为夏天皮肤出油多，只需要控油不需要保湿，这其实是一个很大的误区。皮肤出油可能是缺水信号，当皮肤缺水时，皮脂腺会分泌更多的油脂来进行自我保护，所以需选择轻薄保湿产品，为皮肤补充水分，维持水油平衡。从皮肤水油平衡机制来看，皮肤中的水分和油脂相互关联，当水分不足时，皮脂腺会自动调节，增加油脂分泌。

频繁使用吸油纸，会越擦越油。吸油纸虽然能暂时吸走面部的油脂，但过度使用会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮脂腺误以为皮肤缺乏油脂，从而分泌更多的油脂，形成恶性循环。建议每日使用吸油纸不超过3次，且使用时应轻轻按压，避免摩擦皮肤。

高温天气下，皮肤容易出汗，很多人会选择清洁力强的产品频繁洗脸，但这样会洗掉皮肤表面的天然保湿因子和油脂，破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤变得敏感、干燥。理想的洁面产品应选择温和的氨基酸类洗面奶，甚至只是简单的清水冷水洗脸，早晚各清洁一次即可，出汗后可用清水冲洗。

隔离霜不能替代专业防晒霜。隔离霜的主要作用是隔离彩妆、灰尘等，其防晒效果远不如专业的防晒霜。想要有效防晒，必须使用专业防晒霜，并且每2小时补涂一次。根据《中国皮肤防晒专家共识》，日常通勤应选择SPF30、PA+++的防晒霜；长时间户外活动则需选择SPF50、PA++++的高倍数防晒霜。当然，值得注意的是，最简单靠谱的防晒就是口罩帽子眼镜等全方位遮挡，包括车里、办公室的幕墙下，都是防晒容易忽略的盲区。

柠檬敷脸、黄瓜片贴脸等DIY护肤，也许并无明显美白疗效，且容易引发过敏。这些天然食材中可能含有一些刺激性物质，而且未经处理和提纯，直接敷在脸上，皮肤难以吸收，还可能引发过敏反应。

“还有一点，别轻信国内外各种网络代购处方药，如高浓度氢醌，真假难辨，风险极大。由于不同国家和地区的药品监管标准不同，这些代购药品的质量难以保证，而且缺乏专业的用药指导，很容易出现安全问题。部分代购药品可能是假冒伪劣产品，或者保存条件不当导致药物变质。同时，不同人种的皮肤特性存在差异，国外的药物不一定适合国人的肤质。”杨雅骊主任医师提醒，护肤没有捷径，与其跟风交“智商税”，不如找专业医生咨询，选对产品、用对方法，才能真正养出健康好皮肤。因此，“精简护肤”的基础上，联合适应不同年龄的医美和微整策略，才是科学抗衰的正确选择。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑：陆天逸

来源：青春上海News—24小时青年报