孩子打HPV疫苗会影响发育?关于疫苗的这些问题,专家解读——

青年报·青春上海记者 顾金华/文 受访者/图
9岁就打HPV疫苗,会不会太早了?打完疫苗会影响生长发育吗?4月25日是第40个“全国儿童预防接种日”,今年的宣传主题为“预防接种,苗助健康,全民行动”。世界卫生组织将每年4月的最后一周定为“世界免疫周”,以强调疫苗接种对于减少疾病、挽救生命的重要性。
上海市疾病预防控制中心副主任医师李智接受采访时表示,在众多癌症中,宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症。而接种HPV疫苗,正是从源头阻断HPV感染最经济、最有效的手段。目前,上海正通过“国家免疫规划+地方惠民活动”的双轨并行模式,为不同年龄、不同需求的市民提供多元化的HPV疫苗接种选择,还有实实在在的经济优惠。
小年龄接种优势明显
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,疾病负担不容小觑。及时接种HPV疫苗,能有效预防高危型HPV的持续感染,从而降低宫颈癌的发生率。
自2025年11月10日起,HPV疫苗正式纳入国家免疫规划。2011年11月10日以后出生的、年满13周岁的女孩,可以免费接种2剂次双价HPV疫苗。
李智表示,宫颈癌的病因相对明确,主要是高危型HPV持续感染导致。接种HPV疫苗可以预防多种高危型别HPV的感染,从效果上看,至少能预防70%的宫颈癌发生。
“对于小年龄段的孩子来说,早接种、早保护,在发生感染之前完成疫苗接种,效果是最好的。”李智解释,多项研究显示,9—14岁人群接种HPV疫苗后,产生的抗体水平是15岁以上人群的2倍以上,而且持续时间可以超过10年。保护效果和持久性都非常好,这也是为什么这个年龄段是优先推荐人群。
很多人以为HPV感染是女性的“专属问题”,其实不然。
黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心预防保健科副科长高嘉宝告诉记者,研究显示,中国女性HPV感染呈现“双峰分布”:第一个高峰在17—24岁,第二个高峰在40—44岁左右。从“双峰分布”可以看出,HPV发病率在逐渐年轻化。“根据近几年的人口学特征,首次感染HPV的年龄大多集中在17—24岁,所以我们建议门诊上要特别重视这群年轻女性。”
目前,上海已启动适龄女生国家免疫规划HPV疫苗免费接种工作,并建立了便捷的预约接种服务体系。李智介绍,上海既有免费的免疫规划疫苗,也有自费的非免疫规划疫苗。同时,自费接种的HPV疫苗在某些符合条件的人群中还有惠民活动,市民可以按需预约。
接种疫苗不会影响孩子发育
前来咨询HPV疫苗接种的贝女士告诉记者:“之前我自己也接种过HPV疫苗。今天来医院正好咨询一下女儿的事,她读初中了,正好到了接种年龄段。目前9—14岁小朋友打两针就行,我觉得还是要早点接种、早点受益。正好现在九价还有优惠政策,我特地给她预约了。”
关于HPV疫苗,尤其是小年龄段孩子的接种,家长们有不少顾虑:小朋友刚满9岁,要不要打?打完会不会影响生长发育?
高嘉宝解释,一般能够获得国家批准上市的疫苗,安全性首先是达标的,这一点不用过分忧虑。接种时间肯定是越早越好,尤其对女孩子而言。另外,男性感染症状比较隐蔽,也建议男孩子从16岁开始接种HPV疫苗。
“我们会把接种数据和案例给家长仔细解释,其实并不会影响孩子的青春期发育,反而是孩子的一份健康保障。”高嘉宝说,这样做的目的,就是为了打消家长的顾虑。
那么,有接种意愿的市民如何预约?据悉,可以通过随申办、健康云APP的智慧接种模块线上预约,也可以就近到各社区卫生服务中心咨询并预约接种。
那么,市面上二价、四价、九价疫苗该怎么选?高嘉宝表示,二价疫苗可预防约69%的宫颈癌,四价可预防约90%,九价最高,可预防约92%。选择原则很简单:尽早接种。WHO建议9—14岁是黄金接种年龄,抗体免疫效果最好。
目前,9—26岁、35—45岁女性及16—26岁男性,只要未接种过HPV疫苗且无禁忌症,均可自愿参与惠民活动。接种进口九价HPV疫苗可享受费用减免(如减免一针约1305.5元)。需要提醒的是,惠民政策要求首针在2026年9月30日前完成,全程接种需在2027年3月31日前结束,具体以各接种门诊安排为准。
【专家答疑】
针对市民关心的问题,上海市疾病预防控制中心副主任医师李智也一一作出了解读。
问:马上到全国儿童预防接种日,目前上海的免疫规划疫苗接种率和往年相比有什么变化?
李智:目前本市免疫规划疫苗接种率一直维持在较高水平,这从一定程度上保障了市民的身体健康。近年来,境内外麻疹发病率有所上升,上海也面临一定的输入风险。所以我们一方面加强适龄儿童的麻腮风疫苗接种,另一方面也建议成人——包括儿童家长、医疗机构工作人员、教职员工,以及可能与小年龄儿童接触的相关职业人员,尽早接种麻腮风疫苗,保护自己,也防止传播给脆弱人群。
问:自费和免费疫苗的接种趋势如何?
答:免疫规划疫苗是免费提供给市民的,一般情况下如果没有禁忌症,都应该接种。非免疫规划疫苗则是自愿自费接种,但从疫苗本身来说,都能起到预防相应疾病的作用。非免疫规划疫苗可以看作免费疫苗的替代或补充,市民可以根据自己的需求选择。
上海在国家免疫规划基础上,已将水痘疫苗纳入本市免疫规划。本市儿童可以在1岁和4岁时免费接种2剂次水痘疫苗,对水痘防控有很大作用。另外,上海还为户籍60岁以上老年人免费提供1剂次23价肺炎球菌多糖疫苗,保护老年人群健康。
问:儿童接种日到了,有哪些疫苗建议儿童一定要接种?
答:小朋友出生后,爸爸妈妈手里会有一本绿色的预防接种证,上面清楚列明了什么年龄接种什么疫苗。到了预防接种门诊,也可以看到有哪些疫苗可供选择。家长按照孩子的年龄,及时带孩子完成疫苗接种,就是对孩子最好的健康保护。
问:除了孩子,成人需要接种疫苗吗?
答:接种疫苗并非小朋友的"专利",成年人同样需要接种疫苗。成人可以接种的疫苗包括流感疫苗、HPV疫苗、水痘疫苗、带状疱疹疫苗、23价肺炎疫苗、乙肝疫苗等。实际上,任何年龄段的人都有必要通过接种疫苗来给健康多一分保障。
青年报·青春上海记者 顾金华/文 受访者/图
编辑:张红叶
来源:青春上海News—24小时青年报
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