青年报·青春上海记者 顾金华 通讯员 黄文婷

这不是遥不可及的幻想，而是正在发生的医疗变革。5月21日，一场跨越数千公里的远程医疗协作在上海与西藏日喀则之间拉开序幕。同济大学附属上海市肺科医院联合日喀则市人民医院，共同开展5G远程呼吸内镜介入手术直播。此次直播依托5G网络低时延、高稳定性及高清实时传输的优势，结合国产支气管镜导航机器人，为肺结节患者实施术前精准定位，并辅助后续胸腔镜切除手术。

这不仅是一次技术展示，更是上海市肺科医院深化“5G+机器人+远程医疗”创新模式的重要实践，也是推动优质医疗资源下沉高原、提升区域诊疗能力的关键举措。

5G远程协作让先进技术

跨越山海，直达高原

患者是一位西藏50岁左右的女性。短短十分钟的手术，背后凝聚着5G技术带来的巨大变革——高速率、低时延、高可靠性，为远程医疗开辟了全新可能。在远程手术操控、会诊、实时影像传输及教学示教等场景中，5G有效突破了地域限制，让优质医疗资源跨越山海，服务基层与边远地区患者。

记者在现场看到，本次手术直播依托5G网络实时传输与远程协同优势，将国产支气管镜导航机器人与远程操控技术相结合，开展肺结节术前染色定位，并辅助后续胸腔镜切除手术。通过沪藏两地医生的密切配合，实现术前规划、术中导航、病灶定位与外科治疗的无缝衔接，显著提升肺外周小结节诊疗的精准性与安全性。对高原患者而言，这一模式有望大幅减少跨区域就医的时间、经济成本及旅途风险，使患者在当地即可享受高水平、精准化、微创的医疗服务。对当地医院而言，远程手术直播与实时示教也将助力提升呼吸介入诊疗能力，推动先进技术在区域医疗中心落地生根。

此前，上海市肺科医院已与喀什地区第二人民医院成功联合开展跨越五千公里的5G远程呼吸内镜介入手术直播，积累了远程医疗协作与资源共享的宝贵经验。

机器人冷冻活检

为小细胞肺癌诊断赢得时间

机器人的加入，正为肺部疾病的治疗带来新的希望。

介入呼吸病学是近年来快速发展的新兴交叉学科。随着人工智能、机器人技术、医学影像导航、冷冻治疗、消融技术及微创外科理念的深度融合，呼吸介入已突破传统支气管镜的局限，逐步发展为集精准诊断、局部治疗、术前定位、气道重建、远程协作与多学科整合于一体的“呼吸大介入”新模式。

近年来，上海市肺科医院内镜中心积极布局人工智能与机器人辅助介入诊疗技术，持续开展机器人支气管镜、共聚焦显微内镜、经支气管冷冻活检及冷冻消融等先进技术，并围绕人工智能图像识别、气道上皮修复、智能支气管镜机器人等方向进行创新探索。

据悉，机器人支气管镜是呼吸介入领域的重大技术突破。该系统在导航技术辅助下，可沿自然气道路径精准、稳定地抵达传统支气管镜难以触及的肺外周病变区域。与传统操作相比，机器人支气管镜具备导管更细、操控更稳、路径规划更准、靶病灶到达率更高等优势，广泛应用于肺外周小结节活检、早期肺癌诊断、经支气管消融治疗及术前定位等场景。

上海市肺科医院内镜中心副主任顾晔介绍，目前，上海市肺科医院内镜中心已完成约50例国产“北极星”机器人支气管镜相关诊疗，涵盖肺外周小结节活检、机器人辅助冷冻活检、经支气管消融及术前精准定位等多个方向，初步形成了成熟的技术流程与多学科协作模式。

近期，一位67岁男性患者因肺外周小结节就诊于上海市肺科医院内镜中心。因病灶位置较深、靠近肺外周，常规支气管镜难以到达并取材；传统经皮穿刺则面临气胸、出血及取材不足、病理诊断不明等风险。

经多学科评估，内镜中心团队采用“北极星”机器人支气管镜辅助诊疗。术前基于患者胸部CT进行三维重建与路径规划，明确最佳气道路径；术中在机器人导航辅助下，医生精准控制导管，沿自然气道抵达目标区域，并完成冷冻活检。冷冻活检可获得更大、更完整的组织标本，提高病理诊断质量。患者最终在短时间内明确诊断为小细胞肺癌，为后续及时启动规范化综合治疗赢得了关键时间。

从“可及”到“普及”

为呼吸病学贡献“上海经验”

谈及远程治疗的前景，上海市肺科医院院长陈昶接受记者采访时表示，目前肺科医院已储备了丰富的技术场景。目前，活检等有创检查已能通过远程实现，未来消融、手术切除、血管介入、更复杂的内镜介入等都将逐步实现远程落地。

陈昶院长介绍，未来医院将从三个方向持续拓展：从检查诊断向治疗方向延伸；真正实现当地无法开展的技术落地；推动上海优质医疗资源——包括专家、技术、设备与诊疗措施——全方位辐射祖国各地。他特别强调，援疆援藏的同志不仅为技术安全实施提供了保障，也通过此类活动提升了援建单位在当地的影响力，推动技术推广，最终造福百姓。“这意味着，新疆、西藏的老百姓不必远隔千山万水跑到上海来接受治疗。我国地域广袤，医疗设施尚不发达的地区也能因此获益。”

陈昶院长告诉记者，肺科医院每年有200多名外国医生来进修，国内先进的医疗装备、技术也被带到世界各地，而这正是中国影响力和文化自信的新体现。

对于基层医院的能力提升，陈昶院长指出，除了手术操控的远程协助，术后护理、全程诊疗把控等配套能力同样关键。“我们的援疆援藏医生也正在手把手师带徒式地进行带教，包括当地如何全程把握和把控诊疗过程，这对提升当地的医疗水平有着更大的帮助。”

未来，上海市肺科医院将继续依托5G、人工智能、机器人及远程医学平台，拓展远程呼吸大介入诊疗与培训新模式，推动先进技术从“可及”走向“普及”，让更多患者在当地即可享受高水平、精准化、微创的医疗服务，为我国介入呼吸病学高质量发展贡献“上海经验”与“中国方案”。

青年报·青春上海记者 顾金华 通讯员 黄文婷

编辑：陆天逸

来源：青春上海News—24小时青年报