青年报·青春上海记者 顾金华/文 常鑫/图

非常时期，病人血透不能停，如果不及时透析，可能会导致心衰甚至死亡。这些病患每周至少透析两至三次，几乎雷打不动；患者住院期间，严格病房探视管理，确需陪护的仅安排1名固定陪护人员，那孩子们怎么办？

随着上海逐步复工，来沪人员以及本地居民的就医需求上升。记者今天采访中发现，本市各医院在严抓疫情防控的同时，确保各科室正常运转；为了减少医院里人群聚集，38家市级医院实行门诊全预约制；与此同时，沪上各家医院纷纷推出人性化举措，确保病人能及时看上病。

门诊全预约，急诊24小时开放，专家门诊陆续开放

今天上午，记者在徐汇区中心医院门口看到，并未出现“大排长龙”的情形。一大早，就诊患者井然有序地在医院门口进行体温检测和流行病学史调查。一些事先已经在线填写了流调承诺书的患者，通过红外测温且流调结果显示无异常后，可直接从快速通道进入门诊就诊。而其他的患者则在工作人员的指导下，书面填写流行病学调查承诺书。

记者了解到，大部分医院都可通过关注医院官方公众号的形式，进行在线预约。对于不熟悉网络预约的患者，也可通过拨打医院服务电话、或者社区预约、院内预约等形式进行预约。

门诊全预约可合理控制人流、有序引导患者错峰就诊。在线预约成功的患者，按照预约时间提前半小时到达医院即可。此外，患者还可提前在线完成流行病学调查。

为了对人群进行分散，目前各大医院都推行分时预约法，为服务未预约患者，各大医院都增派志愿者在现场帮助患者操作，尽量不让患者白跑一趟。

与此同时，沪上各大医院的急诊则继续24小时开放，对来自重点地区、2周内有离沪外出史、或来（回）沪在2周以内的人员的急诊及急诊住院需求，已做了周到的人性化安排。

据悉，目前各医院普通门诊基本开放，耳鼻喉科、口腔科、眼科等部分科室门诊暂停，有紧急需求的患者可以前往急诊就诊。而专家门诊也在陆续开放中。复旦大学附属五官科医院，本周已恢复开放专家门诊，下周开始恢复特需门诊，对专家和特需门诊的号源将逐步增加，主要目的是保证病人之间距离保持1米。

重大手术、血透、化疗怎么办？从来没有停止过

今天上午，记者在上海中医药附属岳阳中西医结合医院血液净化中心看到，七八十位病人正在接受血液透析治疗；而家属们则一律不能陪同进入。即使在疫情发生后，这里每天需要做透析的病人数量仍达到160至170人次。

“血透室是个相对密闭的空间，人员密度大，免疫力普遍较差，如果有一个病人、一个家属感染，后果不堪设想。”血透净化中心护士长梁国英告诉记者，为了避免风险的发生，所有的家属只能在休息室等候，并且每位家属的座位中间必须保留一个空位。

家属不能陪同，这对于血透室的护士而言，工作量增加了不少。血液透析过程中，患者的状况千变万化，随时都会发生病情变化。一方面护士要随时观察着病人病情；另一方面病人的吃饭等生活护理工作，也只能全部由护士们来完成。

“现在虽然向荣向好，但千万不能放松警惕。”岳阳医院党委书记郑莉告诉记者，医院正在有序、逐步恢复日常的医疗工作，能够保障必须要就诊的病患接受诊疗。“比如我们有上海市规模最大之一的血透室，血透病人不可能停的。” 但是，她还想感谢我们患者和家属，虽然医院采取了严格和全口径的防控措施，给大家添了一些麻烦，要流调、测温、登记等等，但大家都非常配合和理解我们的工作。 

与此同时，对于非紧急的择期手术，目前多数医院予以暂停。但是，对于急症手术和肿瘤手术等限期手术，沪上各大医院均表示“正常开放”。

在复旦大学附属肿瘤医院，对于长期在沪居住，且已在医院开展放疗、化疗的外地患者，医院已开通诊间预约通道，由临床医生判断其诊疗情况，对于必要治疗的患者，提供诊间预约服务，保障患者可以继续进行放疗和化疗。

“视频探视”缓解家长“相思之苦”

此外，上海市卫健委近日出台“加强本市新冠肺炎疫情期间医疗服务管理十项举措”，要求本市各级医院加强病房探视管理。对此，各大医院纷纷对探视病人进行了严格的管理，

复旦大学附属中山医院建议尽量减少来院探视，以免交叉感染。如需探视，家属进入医院要经过测温、流调等程序，验证通过后申领一张探视证。 中山医院两个探视时间段为10至12时和16至18时，每名住院患者最多允许一名家属陪护，同时建议缩短探视时间。

同样，上海市同仁医院对普通患者亲友谢绝探视。对有医疗需要进行入院陪护的人员进行体温测量和流调，并发放陪客证，且须做每日登记，形成督查日志。

但是，针对一些生病需要住院的孩子，不能探视却让家长们特外焦虑，这可怎么办？昨天，上海市儿童医院在PICU开通视频探视系统试运行，借助该系统家长可以与医护人员直接通过视频进行沟通交流，也可以与病床上的患儿进行互动。

月月出生后诊断为“先天性胆道闭锁”。因胆汁性肝硬化，2月21日儿童医院普外科与华山医院肝移植团队合作完成了肝移植手术，由孩子的母亲提供了她三分之一的肝脏，术后第二天，月月又转入医院PICU，现如今正在稳步恢复中。下午三点，重症医学科主治医师史婧奕按照与患儿家属约定的时间，拨通了视频电话，接通后屏幕中的患儿父亲几乎紧贴着镜头，恨不得探出身来摸摸孩子的小脸，躺在病床上，还只有七个月大的孩子还不能和他有太多互动，但他依然十分开心，时不时与镜头前的医生交流着孩子的病情。这是上海市儿童医院病房视频探视系统试运行以来，第一个连线的家庭。

“儿童医院也加强各病区患儿的陪护管理，暂停了无陪护病房探视服务，”于广军院长告诉记者，医院开发视频探望系统，就是希望通过“互联网+”模式，让家长可以与医护人员通过视频进行沟通交流患儿的治疗情况和目前状况，同时家长也能通过视频与患儿互动，缓解思念之情和焦虑情绪。

各大医院提供线上咨询服务，云医院获青睐

疫情发生以来，上海30余家市级医院均已开通线上咨询服务，各科室医生通过医院微信公众号等平台在线回应患者疑问。通过开通线上寻医问诊，由专家网上答疑，减少市民来回奔波。而对于确实需要就医的患者，在线专家也会提示尽快就医，开展相应检查。

复旦大学中山医院徐汇医院的云医院获得了患者的青睐。据介绍，云医院可远程视频看诊，此前已经与600多家药房签约，医生可以在网上给一些老病人开处方。

而儿童是新冠肺炎病毒的易感人群，如果出现发烧、咳嗽等症状，是否有必要去医院就诊？上海市儿童医院方面介绍，该院在此前开通发热咨询热线的基础上，又开通线上专科咨询。如果孩子出现身体不适，可以先通过“专科咨询”通道，接受医院医务人员的专业指导，听取医生建议后再前往医院就诊，避免盲目就医造成交叉感染。

“目前我院将陆续调派二十个左右科室的资深医学专家坐诊，提供每天8点—17点的实时免费的咨询服务，守护宝贝和家长的平安健康。其余时间各位家长也可进行线上咨询提问留言，医生会在次日工作时间进行回复。”儿童医院负责人表示。

青年报·青春上海记者 顾金华/文 常鑫/图

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报