青年报·青春上海记者 刘晶晶 

本市已编写并发布了《疫情防控期间上海市院内感染质控工作的指导性意见》，内容非常详尽，很接地气，针对性强。2020年2月28日下午2:00，上海举行新闻发布会，市新冠肺炎医疗救治组专家、中山医院感染病科主任胡必杰透露。

疫情防控期间上海市院内感控指导性意见已发布

胡必杰介绍，近日，上海新冠肺炎患者救治工作好消息不断，2月22日，4位重症新冠肺炎患者“集体”治愈出院；2月25日，使用气管插管、呼吸机长达12天的危重症患者，从死亡线上被拉了回来，并痊愈出院，这是上海首位危重新冠肺炎患者出院；截至今日，上海337例新冠肺炎患者，累计治愈出院279例，痊愈出院率82.8%，在院患者数量也大幅度减少。

他也介绍了医院感控情况。“我们到医院看病，也会感觉没有哪种病需要去看院感科。其实，所谓医院感控，就是让医务人员、就诊患者、陪护人员，在医院诊疗期间不发生额外感染的一个非常重要的管理措施。医院是诊治疾病的场所，如果防控不当，可能会让你得上‘感染性疾病’。”

胡必杰表示，通过这次疫情防控，可以看到，面对新冠病毒，主要就是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群，而医院感控正是以此为使命。“我们既要防止因为防护不足导致医务人员感染，又要避免过度防护，导致有限的医疗资源巨大浪费。”

他介绍说，医院感控的另一个方面，就是保障前来医院就诊患者的安全，最大限度降低患者之间的交叉感染风险。具体措施包括硬件再改造，流程再改进。比如中山医院在有限的发热门诊就诊空间里，进行合理的安全分区划定，开辟第一、第二发热门诊，根据新冠肺炎风险高低分类诊治，改进诊疗区域内的标本采集和运送方法，加强环境消毒和室内通风，优化病人转运流程等。

胡必杰表示，在市卫健委和申康医院发展中心的领导下，过去1个多月，对市二、三级医院的发热门诊，以及新冠肺炎院内感染风险较大的部门如急诊、CT室等，以及人员配置和知识培训等方面，进行了多轮的督导。市院内感染质控中心根据国家有关文件，组织专家编写并发布了《疫情防控期间上海市院内感染质控工作的指导性意见（第一版）》，整个文件共56页，内容非常详尽，很接地气，针对性强，比如：护目镜、面屏及正压呼吸面罩的消毒处理方法；发热门诊及隔离病房医用织物处置流程；急诊抢救室感染防控流程；新冠肺炎孕妇(产房)待产及分娩的感控流程，受到国内同行的好评。

同仁医院：目前门诊量恢复到去年同期的一半

上海的第一例新冠肺炎确诊病例在同仁医院发现，同仁医院也是上海首批区域性医疗中心之一，上海市同仁医院院长马骏在发布会上表示，同仁医院是上海首批区域性医疗中心建设单位，为长宁区及本市西部区域的市民提供常见病多发病诊治和危急重症救治服务。院内设有独立的传染楼，常年担负传染病防治任务。作为一家区域性医疗中心，医院在上海新冠肺炎疫情防控中也发挥着重要作用。

今年1月15日晚，同仁医院发热门诊接诊了一位武汉来沪患者，经初步检查后被列入可疑病例收治隔离，并按程序上报，5天后经国家卫健委复核，确诊为上海首例新冠肺炎病例。“能够发现首例患者，部分原因在于我们之前已对发热门诊及其相关科室的医护团队进行了专题培训。“马院长表示。

她介绍说，疫情爆发以来，同仁医院作为本市发热门诊定点医院之一，接诊了近5000例发热患者，其中疑似留观53人，确诊20人。先后有270余名医护人员参与医疗救治，由呼吸、感染、急诊、影像等16位主任组成的专家团队，为全区的疑似患者提供会诊，共筛查病例100人次。医院还派出医护人员前往市公卫临床中心、长宁区隔离点提供医疗支援。

除了发现上海第一例新冠肺炎患者，同仁医院还保持了患者零漏诊、院内零感染。这也反映了长期以来医院日常工作的基础，体现了“内功”。这也是全上海医疗卫生系统面对疫情保持严谨、高效诊治的一个缩影。

“我们观察到，每年的年末岁初是冬春季呼吸道感染的高发期，医院常设的发热门诊总是爆棚，为了预防高峰，减少候诊拥挤，去年10月我们对发热门诊进行了改造，优化了患者就医流程和诊疗环境，可以容纳日均400人次以上就医，并做到发热病人就诊过程中的‘六不出门’，为今年的工作做好了硬件准备。“马院长表示。

有人去前线冲锋陷阵“拼刺刀”，也要有人坚守后方。“上海的‘父老乡亲’需要我们这样的区域性医疗中心来守护。”马院长表示，为此，在“患者零漏诊、医护零感染”的目标下，同仁医院确定了“一手抓发热病人诊治，一手抓日常医疗运行”的原则，让危急重症病人得到及时、有效的救治，并逐步、有序地恢复正常医疗服务。目前门诊量恢复到去年同期的一半，住院部床位使用率70%以上。

马院长表示，同仁医院毗邻虹桥交通枢纽，与虹桥机场和口岸积累了丰富的救治联动救治经验，与虹桥机场共建的“仁虹通道”是市级服务品牌，医院也是上海国境口岸传染病定点医疗机构。医院方面正在与虹桥机场海关等对接沟通，进一步完善联动机制。

​青年报·青春上海记者 刘晶晶

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报