青年报·青春上海记者 顾金华

这届家长真的很焦虑，“鸡”成绩、“鸡”视力，现在连身高也可以“鸡”！

常规的运动加食补已经无法满足追身高心切的家长了。为了让孩子长高，不少家长开始为孩子注射用于治疗矮小症的生长激素，一天一针或一周一针，一针几百，一年下来花费十多万元。但是，你的孩子真的矮小吗？生长激素真的能让孩子长高吗？对此，上海市儿童医院的专家提醒，须谨慎！

  两年花掉20万？正常  

从5岁开始，小茜（化名）的身高就没有多少变化。一件衣服穿了3年，仍然不嫌短。女儿长高的速度比同龄人要慢，这成了母亲张女士内心的痛。

经过诊断，医生确定小茜患有生长激素缺乏症，没有办法分泌足够的生长激素。考虑到小茜才8岁，年龄骨骼线还没有闭合，可以用注射生长激素进行干预。

考虑再三后，张女士觉得让女儿接受生长激素干预。之后，小茜的生活就被“打针”两个字占据了。每天晚上，张女士都要定时给女儿打针，加上反复的抽血检查，小茜的手上留下了扎眼的针眼和淤青。

不过，治疗后的结果让张女儿颇为满意。第一年，女儿长高了10厘米；第二年的半年，女儿长高了7厘米。虽然费用昂贵、过程也颇艰难，但张女士还是觉得值。

在断断续续注射了18个月生长激素后，张女士以为停针后可以通过增强运动、调节饮食来“追高”，没想到结果还是让她失望了。“停针后的一年半，女儿只长高了7厘米，目前身高也才141厘米”。最近，张女士决定带女儿再去接受生长激素治疗。张女士算了一笔账：除去体检费用，为了女儿长高已经花掉了20万元。“我现在的愿望就是让女儿长到160厘米以上，从此彻底脱离生长激素。” 张女士满是无奈。

和张女士一样，打“生长激素”增高成为不少家长的“救命稻草”。在沪上各大儿童医院的内分泌诊室门口，很多家长会排上几个小时的队，等待检测结果：孩子是否需要打针；当医生明确告知“有的孩子并不缺乏生长激素”，家长仍然要求打针。

记者了解到，打“生长激素”价格不菲，“粉剂”要五千多，“水剂”每月要花1万多，“疗程”至少持续两年。

  “身高焦虑”下，还会误诊？  

能不能让孩子多长5厘米？谁都不想让自家孩子输在了个子上。但是，并不是所有孩子在接受治疗后，都能快速“长高”。

据新华社报道，不久前，浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科副主任黄轲接诊了一位病急乱投医的妈妈王女士。王女士担心儿子身高偏矮，陆陆续续在各种“身高促进门诊”就诊，一年下来花了48万元，结果儿子只长高了1厘米。

事实上，并不是所有的孩子都能接受正确的“身高促进”治疗。一年前，小欣（化名）被诊断为性早熟。按照当地医院的说法，小欣现在9岁，身高不到140厘米，如果不进行干预，估计长不到155厘米。因此医生建议小欣使用生长激素进行治疗，在孩子有限的生长时间内，尽可能地提高孩子的生长速度。

生长激素针并不便宜，因制剂不同、体重和敏感性不同，价格不等，往往需要注射2至5年的时间。

不过，就在今年暑假，小欣的妈妈带着孩子来到了上海的大医院，结果医生给出的回复却让王女士傻了眼：小欣的性早熟是误诊。然而，小欣在之前接受治疗时，已经注射了一定时间的的性激素抑制针。打了抑制针之后，孩子体内雌激素减少，会延缓骨龄的进展。因此现在必须要配合生长激素。延长生长时间的同时，增加生长速度，才有可能保证身高的正常发育。

听了医生的解答，王女士后悔不已。在排队等待检查的过程中，王女士发现，陷入“身高焦虑”的家长，远不止她一个人。

  == 专家说法 ==  

你的孩子是矮小吗？未必

根据相关数据显示，过去7年间，生长激素市场年复合增长率达30.42%。2013年，国内生长激素市场约为12亿元，2019年，市场规模便已达58.89亿元。根据西南证券估算，2020年市场规模大约是77亿元。

生长激素市场蓬勃增长的背后，生长激素是孩子身高的“救命稻草”？未必。

“医生，我的孩子是不是得了矮小症？”“我们夫妻都不高，怎么才能让孩子长高一些？”在门诊上，上海市儿童医院内分泌科周莎莎医生经常会被问及这些问题。

“其实，小朋友长得慢未必就是矮小症。小朋友的生长速度存在个体差异，平均来看，出生后第一年生长最快，为25cm；第二年平均10~12cm，2岁后至青春期前，每年身高增长5~7cm不等。青春期身高增长会出现加速，男孩每年增长7~9cm，女孩每年增长6~8cm，也可达到10cm。”周莎莎医生告诉记者。

据介绍，医学上对矮小症有着严格的诊断标准。导致身材矮小的疾病有多种，如先天性甲状腺功能低下、染色体异常、骨骼发育异常、中枢性性早熟（又称为真性性早熟）、特发性矮小等。

“但是并不是所有的矮小症都可以使用生长激素治疗。”周莎莎医生说，比如一些综合征性矮身材如Bloom综合征、Down综合征、Fanconi贫血等是禁用生长激素的。除了疗效，家长也非常关心生长激素治疗的副作用反应。生长激素治疗可能会有注射部位局部红肿、还可能导致良性颅内压增高、甲状腺功能减退症、胰岛素抵抗、股骨头坏死、滑脱等。因此，治疗过程要密切监测随访，一旦发生副作用，须积极对治疗方案做相应调整。

  == 记者手记 ==  

让孩子长高，别盲目！

没到一米八，就是三级残废。当代父母的育儿焦虑，已经从教育、颜值，延伸到了孩子的身高。多吃、补钙、打生长激素……打开电商平台，这些“长高”神器如雨后春笋般茁壮成长，长高钙片、长高激素、长高神器铺天盖地，但是很多家长使用后却感慨“效果有限”。

事实上，决定孩子身高的因素有很多。首先，身高受遗传因素的作用最多，可占70~80%。父母的身高，决定了孩子身高增长的潜力和趋向。当然，部分孩子的身高目前看来是偏矮的，但是因为有其他干扰因素，在干扰因素处理好后，会有改善现象。

周莎莎医生说，不好的生活习惯会限制身高增长，良好的习惯会促进身高增长。如体育运动，可有效促进增高。运动可以促进生长激素的分泌，也会使骨骼大脑肌肉发育的更好。但是，应该多参与跳跃、跑步、跳绳等运动，而避免举重、杠铃等力量型的运动。

还有影响孩子身高的重要因素就是——睡眠。人体生长激素是呈脉冲式分泌的，而在夜间11点到凌晨2点间，分泌最旺盛。因此，家长需要保证孩子的夜间睡眠，尤其是夜间11点到凌晨2点间。全天总睡眠时间要保证有8-9小时。

此外，营养也是影响身高的重要因素，孩子的挑食偏食习惯要及时予以纠正。

每个孩子都有自己的生长轨迹。家长如果发现孩子有身材矮小或者生长速度缓慢的情况，须立即去正规的儿科内分泌专科就医，明确矮小病因给予相应治疗，而不是盲目自行使用药物。不是所有的矮小症都可以使用生长激素治疗，但有些可以治疗的矮小症患儿如果就诊过晚会错失最佳治疗时间，如果骨龄已经闭合的矮小患儿，就已经失去了治疗时机。

还有一点，治疗过程并非一劳永逸，家长要定期按时随访，避免副作用给身体带来的危害。

  == 贴士 ==  

两种判断孩子身高状况的方法

一种是利用计算公式粗略的判断，公式为年龄*7+70cm。如果孩子的身高比公式里算出来的要少10cm及以上，那么家长就要注意了。

另外，身高增长速率低于相应年龄儿童正常速率也需要进一步检查，通常2岁以下每年生长速率<7cm，4、5岁至青春期开始，每年生长速率<5cm，青春期每年生长速率<6cm，就要注意了。一旦发现孩子有矮小的迹象，要及时看内分泌医生，查一下原因，估算孩子的成年最终身高，并给予相应的治疗。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:陆天逸

来源:青春上海News—24小时青年报