青春战疫|肿瘤患者治疗不按“暂停键”,血透患儿生命线不停歇
2022-03-31 上海

青年报·青春上海记者 顾金华

自本市于3月28日起开展新一轮切块式、网格化核酸筛查以来,位于浦东新区的上海市质子重离子医院作为首批封控区域内的10家市级医疗机构之一,在全力做好疫情防控工作的同时,通过精准严密又不失温情温度的举措,确保肿瘤患者粒子放射诊疗不中断、服务不打折。

  患者治疗不按“暂停键”  

3月31日上午,来自福建的杜女士在家人陪同下来到重离子医院,依次出示预约信息、健康码、行程码后,顺利通过了医院大门口的人员进出管理“闸机”,绿码、核酸阴性结果及体温等信息全部显示在“闸机”系统屏幕上。在入院接待专员的协助下,杜女士完成流行病学调查顺利办理了入院手续,这让她感到很踏实:“因为疫情和浦东封控原因,总担心入院时间会推迟,这样肯定要耽误治疗。今天整个过程很顺利,我心里悬着的石头终于落地了!”当天,全部8位患者均在医院工作人员的帮助和引导下,做好个人防护后顺利入住过渡病区,待入院后的核酸结果正常后即可转入正式病房开始粒子放疗。

在浦东封控期间畅通患者入院方面,医院还在门诊全预约制的基础上,安排门诊助理为预约患者提供“一对一”沟通服务,合理安排门诊和多学科讨论(MDT)专家等医疗力量,确保患者到得了、服务跟得上、诊疗不断档。医院现有100余位患者在院治疗,质子重离子区单日治疗患者量和入院患者数与本轮疫情及浦东封控前水平相当。

本轮疫情以来,尤其是本市实行网格化核酸筛查以来,重离子医院迅速切入“大战大考”模式。为了避免所在小区封控、跨江交通管制等因素影响通行进而耽误临床诊疗工作,临床、医技、护理、门诊等与患者诊疗直接相关的科室负责人及业务骨干第一时间收拾行囊,星夜兼程返院闭环留宿。肿瘤放疗的治疗师团队负责人尤丹说:“面对疫情,医务人员都是战士,个个都义不容辞。我们辛苦一点儿真的不算什么,患者的规律放疗绝对不能按下暂停键。”护理部当天下午在病房翻班回家的20余位护士骨干还没来得及休整,就在万宏伟主任的带领下连夜返岗:“特殊时期患者更需要我们的照护,有召必回也是我们的职责所系。”关键岗位双岗互备、核心骨干在院“气泡式”管理,让医院各项诊疗活动如常,尽最大可能减少对患者临床治疗方面影响。

疫情期间,重离子医院充分利用信息化手段提升服务能级。医院智能导诊系统和远程诊疗咨询平台24小时开放,安排资深主治医师、主任医师线上接诊、咨询解答。自今年3月上旬以来,已累计服务患者3500余人次,让患者足不出户即可享受免费、专业的诊疗服务。

为缓解等待入院患者的焦虑情绪,医院针对不同病种的患者诊疗需求,实施“点对点”、个性化精准信息推送服务,让患者及时掌握就医动态及来院须知。医院放疗各科室还安排医生每周梳理待入院患者名单,加强同患者“一对一”沟通并做好安抚工作。此外,医院还更新了智慧病房系统,让患者不出病房即可线上查询各项检查结果、当日粒子放疗排程等信息,自助获得治疗宣教、娱乐减压、心理疏导答疑等人文关怀服务,进一步丰富在院生活,舒缓住院患者情绪。

  全力保障血透患儿生命线不停歇  

全市范围内新一轮核酸筛查即将开展,对于不能中断治疗的血液透析病人,小区被封控怎么办?化疗如何继续?用药调整能不能找到医生?其实,比病人和家属更操心这些的,是医生。疫情期间儿童医院肾脏风湿科安排需要血透的患儿住院,以保证他们的日常治疗。

儿童医院肾脏风湿科有一块重中之重保护的区域:儿童血液净化中心,为了最大程度保障血透室安全运行,科室疫情初期就已经开始未雨绸缪陆续安排在血液净化中心治疗的血透患儿住院,这样就可以避免患儿因为小区或区域封控导致无法出行就医,也最大程度上保障血透安全运行。

除了原有的血透患儿以外,3月20日复旦大学附属儿科医院住院部进入闭环后,科室得到儿科医院申请转诊要求后立即启动应急方案(一旦停止透析治疗,这些儿童将立刻有性命之忧),顺利接收了五位来自儿科医院的重症肾衰竭长期透析患儿,保证了这些患儿“生命线”畅通。

肾脏风湿科副主任医师王平说:“我们专门抽出半天时间,与儿科医院的医师对接了这个五个孩子的透析和用药方案,一一确认交班后再安全上机。”

最多时共有11名血透儿童在肾脏科进行每周三次的透析治疗,每天都安全进行。由于近期部分护理人员支援社区核酸检测等原因,科室人员不足。有的护士经常“连班工作”,坚持为血透患儿提供服务。在医护人员的精心照料下,所有患儿情况平稳。有年龄比较大的孩子还坚持边做血透边上网课学习,并每天坚持按时完成作业,令人动容。

“疫情时期,作为临床医生始终围绕着病人第一,生命至上的理念,提前做好应急预案,充分保障血透儿童这个特殊群体的生命安全。”肾脏风湿科黄文彦主任表示,这次与复旦儿科医院的互动,也是重大公共卫生事件下上海儿童血透领域守望互助的大练兵,是对我们的现有维持性血透儿童体系的考验,为后续制定和完善一系列应急预案提供了宝贵经验。 

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:陆天逸

来源:青春上海News—24小时青年报

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