青年报·青春上海记者 顾金华

近日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院（以下简称岳阳医院）心脏中心成功抢救一名43岁急性下壁心肌梗死导致心源性休克患者，再创生命奇迹。目前，该患者已经康复出院。今天迎来小雪节气，在此专家提醒，急性心肌梗死是一类危及生命的疾病，而且发病年龄日趋年轻化。眼下天气正逐渐转冷，一旦出现胸闷胸痛，千万得小心！

据介绍，当天下午18点03分，43岁的沈先生因胸痛被紧急送入医院。“心电图提示急性下壁心肌梗死！”急诊科医生林丹、张靓接诊后，迅速为患者完善相关检查并予以明确诊断。“快！病人出现室颤了！快除颤！”经过急诊医生的反复电除颤、胸外按压，患者仍然处于心源性休克状态，气管插管、呼吸机辅助通气，继续胸外按压、电除颤、药物治疗……一系列抢救措施紧张高效地进行着，岳阳医院的白衣战士们争分夺秒，与死神赛跑。

“生命通道必须永葆通畅！”岳阳医院心脏中心的胸痛中心值班员伍锋副主任医师立即开启绿色通道，导管室一键启动。“胸外按压不能停！呼吸机辅助通气跟上！”18点44分，急诊医护护送患者一路飞奔至导管室。心脏中心副主任、心血管内科主任樊民和朱岩峰副主任医师、伍锋副主任医师已准备就绪、严阵以待，快速行冠状动脉造影，可见：患者右冠状动脉闭塞，左冠也有严重狭窄。“置入主动脉球囊反搏，立即紧急开通右冠！”樊民主任沉着冷静地操控着全局，“患者血压只有50/20mmHg，多巴胺、去甲肾上腺素升压，静脉扩容，快！”。随着朱岩峰、伍锋两位副主任医师立刻通过血栓抽吸和球囊扩张，迅速开通闭塞的血管。一套组合拳下来，患者的血压、心率也逐步平稳，虽然成功有效的介入治疗大大降低了死亡率，但患者仍处于危险期，遂被收入心内科重症监护室继续治疗。

在医护人员精心地治疗、护理下，沈先生术后第二日血压和氧饱和度逐步稳定，第三日便拔除主动脉球囊反搏和气管插管。“我只记得匆忙间被送入了急诊室，后来就像做了一场梦，梦醒时便看到家人已在身边，感谢岳阳医院医术精湛的医护，让我重获新生！”苏醒过来的沈先生向医护们连连道着感谢，看到患者转危为安、逐渐康复，家属们喜极而泣。目前，沈先生康复出院。据悉，岳阳医院心脏中心辐射周边十余家社区医院和二级医院、120急救中心，不断完善区域协同胸痛救治体系，缩短抢救半径，真正打造救命的“高速公路”，为广大急性胸痛患者提供了优质、高效、便捷的治疗，挽救了大量危重的急性胸痛患者生命。

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专家：出现胸闷胸痛，一定要小心！

前不久，有媒体报道《三国演义》中关羽的扮演者陆树铭先生也因心梗不幸离世，令众人唏嘘。

“这样的报道，一次次令我们警醒。心脏犹如汽车发动机，为全身的血液循环提供源源不断的动力。冠状动脉则是为心脏提供营养的血管，冠状动脉的狭窄甚至闭塞，便会造成心肌缺血，引起胸闷胸痛等症状，甚至会心脏骤停猝死。急性心肌梗死是一类危及生命的疾病，发病急骤，症状多以胸闷胸痛为主，但也可能出现并不典型的临床症状，而且发病年龄日趋年轻化。”樊民主任医师告诉记者。

眼下天气将逐渐寒冷，容易引起冠状动脉的痉挛，亦会引起冠状动脉粥样硬化斑块的破裂、血栓形成，进而造成严重的心肌缺血。樊民主任医师提醒广大市民，中老年人群或有冠心病的危险因素的人群，如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖、吸烟、情绪焦虑紧张等，当您出现胸闷胸痛（鼻子以下、肚脐眼以上的不适感），甚至伴有出汗时，切不可怀有侥幸心理，定要及时就医。

医生通过问诊查体，配合心电图和心肌酶谱的检验检查，便能快速判断是不是急性心肌梗死患者。若诊断为急性心肌梗死患者，则务必遵医嘱，必要时行冠脉造影，以明确冠脉情况，以最快的速度疏通堵塞的血管，挽救濒死的心肌，挽救生命。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报