退热效果不好,增加服药量和次数?多种退热药物混合服用?专家一一解答
2022-12-17 上海

青年报·青春上海记者 顾金华/文 马鈜/图

随着“感冒季”的来临,越来越多的人开始担心感染后出现的发热、咳嗽、咳痰等症状,纷纷开始购买药物,以备不时之需。但是乱用药物,尤其是解热镇痛药会导致很多不良反应,甚至危害健康。在此,上海市胸科医院药剂科副主任药师潘雁一一进行解答。

人体的正常体温不是一成不变的,各人的基础体温取决于自己的基础代谢情况。特殊人群或者特殊时期体温也会发生变化,如孕妇体温会略高。每个人在一天当中也会不一样,如清晨略低,下午到傍晚会略高,运动后体温也会升高。

出现发热(如果不是超高热)不要盲目服用退热药物,首先观察一下伴随症状,如果有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、肌肉酸痛等感冒症状,考虑是感冒、流感或新冠病毒等引起的,这时候如果体温大于38.5°C,或者不适症状比较严重,选择合适的退热药物服用。

如果发热伴有咳嗽,黄脓痰、气急、气喘、低氧血症(指尖氧饱和度低于95%),或者伴有腹痛、压痛、反跳痛等,或者伴有昏睡、呼之不应、颈项强直等神经系统症状,要考虑肺部感染、腹腔感染或者中枢神经系统的感染,需及时就医,做进一步的检查,由医生诊断,切不可因服用退热药物,掩盖了症状,贻误了治疗时机。据介绍,常用的退热药物,称之为解热镇痛抗炎药,作用机理是通过抑制中枢和外周的前列腺素(PG)合成,起到解热镇痛抗炎作用。日常退热药物首选对乙酰氨基酚和布洛芬,或者含上述成分的复方制剂。 

  划重点    服用解热镇痛药的三大误区  

一、退热效果不好,增加服药量和次数?错!

发热是人体的一种免疫保护反应,适当的发热有助于提高机体清除病原体的能力。低中度发热可以不使用解热药物。服用解热镇痛药物不一定非要追求体温降至正常水平,以人体可以耐受为限。不要随意增加服药量和服药次数,在服药间隔,如果体温上升过快,可以采用物理降温的方法缓解症状。

二、多种退热药物混合服用?错!

常用的退热药物作用机制大体相同,服用多种药物不会增加退热效果,反而会导致不良反应的增加,不建议联合用药。

三、服用退热药物无效也不就医?错!

因为害怕交叉感染,有些人在家服用退热药物,尽管多日无效仍不就医,这是很有风险的。服用退热药物,如果3天热峰(每日的最高体温)没有下降,或者其他症状有加重(出现气促,气喘、低氧等),需及时就医,以免贻误救治时机。

青年报·青春上海记者 顾金华/文 马鈜/图

编辑:马鈜

来源:青春上海News—24小时青年报

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