青年报·青春上海记者 范彦萍

近期，新冠感染患者不断增多，为保障辖区重点人群生命安全和身体健康，包括静安区彭浦新村街道卫生服务中心、宝山区吴淞街道社区卫生服务中心等在内的基层社区医院多措并举推进辖区重点人群的服务保障工作，发挥社区网底救治功能。

◆ 静安彭浦 ◆

  扩容改建雾化治疗室  

住在共康四村73岁的陈三花阿姨，是彭浦新村街道卫生服务中心的签约居民，根据前期的重点人员排摸，患有脑卒中、高血压、糖尿病病史的三花阿姨被列入红色高危重点人员。2023年元旦刚过不久的夜里，陈阿姨自觉咽部疼痛、寒战不适，家中测体温38.5℃，抗原显示“阳性”。阿姨第一时间联系到了她的签约家庭医生吴宇静，预约了第二天吴医生的门诊。经过一系列的体格及辅助检查，吴医生给阿姨开出了解热镇痛及小分子抗病毒药物治疗。二天后，三花阿姨的高热及咽痛症状有了明显的改善。但是咳嗽和气促依然存在甚至影响到睡眠，无奈，三花阿姨再次向吴医生求助，这次吴医生给她用上了氧疗和雾化吸入等治疗，为了有更好地治疗效果。

雾化室中，护士将支气管舒张剂“特布他林”与吸入性糖皮质激素“布地奈德”混合后注入雾化罐给阿姨佩戴上，并耐心的进行了相关指导和宣教。当门诊护士得知三花阿姨住在共康四村时，连忙告知三花阿姨：“中心在共康四村的社区卫生站也配备了雾化吸入的设备和氧疗装置，您后面几天可以去那边治疗，省得来回奔波”。“哦哦，太近了，就在我家隔壁，我妈经常去那个医务室配药的。”阿姨儿子连声应道。

经过了对症治疗，三花阿姨咳嗽、气促症状慢慢地减轻，痰也渐渐减少。当阿姨再次来到社区医院复诊时，不禁对着吴医生感叹道：“小吴，没想到这个不起眼的“雾化吸入”，真能起到治疗作用，效果棒棒哒，咳嗽、咳痰几乎没有了。不仅治疗有没痛苦，而且家门口就能做治疗。你们想方设法为我们老百姓着想，真是要谢谢你们这些白衣天使哦！”

彭浦新村街道社区卫生服务中心副主任陈晨告诉记者，该中心作为基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治项目建设的先行先试机构，早在2018年就设立了雾化室并开展对外服务。雾化治疗室启动旨在方便周边呼吸道疾病患者就近进行雾化治疗。 由于雾化治疗是通过雾化的装置将药物直接吸入肺部，起到了局部抗炎，减轻频喘，起到止咳化痰的作用，具有无起效快、治疗时间短、治疗期间没有痛苦等特点，因此得到了如哮喘、支气管炎、肺炎及慢性咳嗽等肺部疾病的老人和儿童的认可。在冬春季尤其是目前呼吸系统感染剧增情况下，小小雾化治疗室更是发挥了大作用。 

近期，随着新冠感染患者增多，为了让更多的患者得到有效治疗，中心对原来的雾化治疗室进行扩容改建，增加雾化单元，由原来两个雾化单元扩容到六个雾化单元。陈晨介绍说，中心雾化治疗室内每台雾化机器都由隔板隔开，在接受治疗时针对不同年龄段还可以自动播放动画片、健康教育宣传片等，不仅可以缓解儿童雾化治疗时的不安情绪也可以做好新冠感染治疗宣传。 雾化治疗周期为5-7天，每次15分钟，一天1-2次，由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其它给药方式的十分之一，大大减轻药物对人体的副作用。同时，因为吸收快、疗效明细，所以也受到了患者的欢迎。

据悉，除了中心的扩容增量，为了能更好地服务辖区居民，增加覆盖区域，方便行动不便的居民，该中心更是选择了门诊体量较大的4个下设社区卫生服务站，分别设置一个雾化单元，使这项有效的治疗服务能涵盖彭浦新村辖区东中西的三个片区。

◆ 宝山吴淞 ◆

  发挥社区网底救治功能  

家住海滨两村的金先生，日前带着父亲来到吴淞街道社区卫生服务中心输液和吸氧。医护人员在巡视过程中发现老人萎靡不振，检测氧饱和度90，便联系120和吴淞医院医务科，将患者紧急送至急诊室，仅半小时患者就得到了救治。

吴淞街道社区卫生服务中心主任杨耀忠告诉记者，为了充分发挥社区医院对新冠感染病人救治的网底功能，缓解轻、中症病人对二、三级医院医疗资源的挤兑，该中心认真落实分级诊疗制度，通过“抢时间、挖潜能、增服务、保安全”等各项举措，最大限度满足社区新冠感染居民的医疗救治需求。

“我们在时间紧、任务重的情况下，全体职工积极投入到中心哨点门诊、补液室的扩能改建任务，在短短一周的时间内，先后完成淞滨路120号、同济路313号两个院区哨点门诊和补液室的改扩建任务。”杨耀忠介绍说，中心充分挖掘内部潜能，保证人员、药品、物资等服务保障。各站点在保证日常开诊的基础上实行人员最低配置，抽调医护人员充实到哨点门诊和补液室，确保24小时接诊和夜间延时补液；药剂部门想方设法购进医疗救治所必须的抗病毒药物、各类应急抢救药品及其他相关药品；后勤部门积极协调氧气瓶供应，同时购置了一批氧气枕以备不时之需。

此外，该中心还不断扩大服务能力，增加服务内容以应对疫情高峰的冲击。目前该中心在淞滨路120号开设第一批40个输液位、3个氧疗位的基础上，仅用一天的时间完成了同济路313号发热哨点门诊和补液室的扩能任务，使中心补液位增加到80个，氧疗位增加到16个，临时留观床4张，日接待补液能力达到近300人次；与此同时还增加了新冠感染病人基础疾病的跨医院补液服务，开设专门的氧疗区，方便氧饱和度低的市民能够进行氧疗，截止到1月10日累计接待输液1738人次，氧疗90余人次。

据悉，为了加强医疗质量管理确保医疗安全。该中心第一时间对医护人员进行新冠感染救治工作的培训，保证充足的医护力量，确保医疗救治安全。医务科认真梳理了各项日常工作流程和意外情况抢救流程，备齐备足抢救药品，配置了心电监护仪和充足的指氧仪，加强医护人员巡诊频次，及时发现问题并予以妥善处置。

青年报·青春上海记者 范彦萍

编辑:陆天逸

来源:青春上海News—24小时青年报