青年报·青春上海记者 顾金华

国家医保局昨天正式发布国家医保药品目录调整情况和新版目录，通过此次调整，111种药品新增纳入目录，包括慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠治疗用药等，将为更多患者及其家庭带来新希望。新版国家医保药品目录将于2023年3月1日起正式实施。记者发现，其中，这些药品将利好青年群体。

目前，目录内药品总数达到2967种，包括1586种西药和1381种中成药。与原市场价相比，通过谈判纳入的108个目录外药品价格降幅达60.1%，与2021年基本持平，最大降幅超过90%。国家医保局成立以来，已连续开展了5年的医保目录谈判，累计将361个新药好药纳入目录。据初步统计，叠加降价和医保报销因素，对患者减负大概有4600亿元。

据介绍，得益于国家将重大疾病医疗保障列为政府工作的优先事项之一，罕见病、肿瘤等重疾的用药可及性得到空前提高。记者看到，以罕见病为例，武田中国用于遗传性血管性水肿（HAE）治疗的创新药物拉那利尤单抗注射液已通过国家医保谈判，首次被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》。这是继2021年HAE应急治疗用药醋酸艾替班特注射液纳入医保后，又一款HAE全球创新治疗用药被纳入医保，将极大提高拉那利尤单抗注射液的可及性。

记者了解到，HAE是一种罕见遗传病，75%患者在10-30岁期间首次发作。患者由于体内缺乏C1酯酶抑制物或其功能存在缺陷而导致四肢、颜面、生殖器、呼吸道和胃肠道黏膜等身体多个部位毫无征兆地发生急性水肿，严重影响日常工作、学习、生活和情绪健康。大多数HAE患者的发作无法准确预测，其中，喉部发生水肿时进展迅速，若抢救不及时，平均4.6小时可导致患者窒息死亡。据统计，我国有59％的HAE患者发生过喉头水肿，其致死率最高可达40%，严重威胁患者生命。由于经常发生毫无征兆的急性水肿，导致HAE患者无法正常工作和学习，尤其是对喉头水肿发作的担忧，令他们时刻生活在焦虑和恐惧中。

“国内外权威诊疗指南均推荐对HAE患者进行长期的预防治疗，从而降低水肿发作频次，保障患者回归正常生活。”专家表示，拉那利尤单抗注射液被纳入医保目录后，中国HAE患者也将有望实现水肿“零发作”的治疗目标。

伴随着醋酸艾替班特注射液与拉那利尤单抗注射液先后被纳入医保，中国HAE患者将正式迎来规范化治疗的“双保险”时代，结合预防与应急治疗，有望全面降低HAE疾病发作风险，让更多患者特别是年轻患者获益。他们之中，有漫长人生刚起航的年轻人，有承担社会、家庭重任的青壮年。“病有所医”“医有所保”让他们终于可以走出疾病的阴霾，重回生活正轨。

与此同时，国内首个选择性JAK1抑制剂瑞福瑞福（乌帕替尼缓释片）也被纳入新一轮医保。这是由艾伯维研发的小分子口服靶向药物，去年获批用于治疗成人和12岁及以上青少年特应性皮炎、类风湿关节炎和银屑病关节炎，成为目前我国覆盖适应症最多的选择性JAK1抑制剂。

在临床治疗中，乌帕替尼呈现出1天快速止痒、2周有效清除皮损的效果，特别对于头面部、上肢部位的皮损清除也呈现显著的临床获益。据统计，我国现有超3000万的AD患者，其中10%为青少年群体。作为国内目前唯一可用于12岁以上青少年AD治疗的选择性JAKA1抑制剂，乌帕替尼的有效性和安全性获多项临床研究及真实世界研究的验证，是安全有效且可长期使用的治疗手段。此外，乌帕替尼通过口服用药，为青少年群体的日常治疗提供了极大便利，同时可减少因长期往返医院而产生的时间成本，让青少年能够更专注于学业。  

​青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报