青年报·青春上海记者 顾金华

“一针就不饿了，满满的饱腹感”，“用完一支，掉了5斤”……近期，国内社交平台频现“减肥针”的分享，一款叫司美格鲁肽的“神药”走红了。它本是一款用于治疗肥胖型2型糖尿病的处方药却因为能够降低血糖、抑制食欲却被热捧成“无痛减肥的神针”。

真的有那么神吗？上海市同济医院内分泌代谢科副主任医师谢壮丽提醒这些年轻人，司美格鲁肽并非一劳永逸的减肥神药，有减重需求的人群务必先到正规医院内分泌科明确肥胖原因，再决定适合自己的减重方案。

一个月减10斤？

这款减肥神药“火”了

“司美控制了我的胃”“不节食、不运动，躺瘦的神器”……在小红书、哔哩哔哩等社交平台上，一款叫做司美格鲁肽的注射液“火”了，它被众多博主推荐，该药物只需每周注射一次就能快速减轻体重。

记者看到，除了一些严重肥胖的年轻人外，不少BMI正常的减肥人士也正通过司美格鲁肽“降到100斤以下”。有不少网友拍摄体重秤上的数字照片、每天注射的实时短视频进行“打卡”，相关视频播放量超过1万。

这款降糖药真的有那么神奇的减肥效果吗？记者采访中，不少市民坦言“注射过后减肥效果确实不错”。去年12月份，市民王女士在居家办公期间暴饮暴食，身高160厘米的她，体重一下子飙升到140斤，之后试过节食减肥，但收效甚微。在小红书上翻看了大量帖子后，王女士迅速被这款减肥“神药”种了“草”。再一问身边很多人注射该药物后，都说效果明显。

于是，王女士通过互联网医院，购买了这款药物。一个月前，王女士第一次注射司美格鲁肽，她将针头倾斜45度扎进皮肤，几秒钟后完成注射，注射过程中轻微疼痛。第二天，王女士明显感觉食欲下降，稍微吃一点东西就感觉饱了。四周后，她的体重迅速减去了10斤。目前，王女士还在继续减肥中。在王女士眼里，“这款降糖药确实是减肥神针”。

不过，采访中，也有网友表示，用药后肠胃出现了严重不适，尽管体重数值较低但很也容易出现反弹。

比抗新冠药还难买？

互联网“购药”方便

司美格鲁肽本是一款用于治疗糖尿病的处方药，却因为能够降低血糖、抑制食欲，在社交媒体上成了“无痛减肥的神针”。去年下半年以来，不少医院纷纷断货。各大医院对司美格鲁肽做出限购规定：一张处方只能买一支。

微博上，有网友称，“这款药比新冠神药还难买。”风靡背后，不少爱美人士在社交平台的宣传下，通过互联网购买该药物。

记者看到，在淘宝、京东搜索“司美”，只需联系客服提供身份证号、手机号，随意填写症状后就能自动开具该药物的处方。在有些平台，一些商家直接将该药物作为减肥药售卖，商家在产品说明中称：“好身材秀起来，减多少你说了算。”

在一些平台上，还有网友自称可以代购司美格鲁肽。据一名代购描述，想购药的话可以加微信，等有货了就可以随时联系。这名代购表示，购买者必须是健康人群，甲状腺或胰腺没问题。在患者和代购的抢购下，网络上原价478元的小支司美格鲁肽价格已经涨至650元到900元不等。

恶心、反胃？

药物的不良反应需关注

今年初开始，小红书等社交平台上，不乏美容博主针对司美格鲁肽开展“居家使用”测评，“见效快”是他们所说的共同点；另一方面，不少专业医生也对外发声，提醒该药物“有不同程度的副作用，请谨慎且遵医嘱使用”。

那么，这款所谓的“减肥神药”到底是什么药？上海市同济医院内分泌代谢科副主任医师谢壮丽告诉记者，司美格鲁肽注射液（又名诺和泰、Ozempic）由诺和诺德公司生产，通过激活GLP-1(一类蛋白质激素)的受体发挥促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌来降低血糖，同时可以增加饱胀感、延缓胃排空从而抑制食欲、减少食物的摄入。对于2型糖尿病患者来说，司美格鲁肽是一种具有明确的降糖作用和心血管获益的降糖良药，且具有超长效的特点。

“从司美格鲁肽获批的适应证来看，包括适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制，和适用于降低伴有心血管疾病的成人2型糖尿病患者的主要心血管不良事件风险。但是，该药品在国内没有获批用于肥胖症的治疗。”谢壮丽副主任医师表示，该药品的不良反应，一方面表现在胃肠系统，如恶心、呕吐、腹泻等症状，这些反应的严重程度为轻度或中度且持续时间较短；另一方面，也包括了急性胰腺炎、心率加快等。而消费者独立购买司美格鲁肽用于减肥时，很容易忽略用药的安全性。

据介绍，司美格鲁肽的起始剂量为0.25mg每周一次。4周后，如果没有明显的肠胃反应，可增加至0.5mg每周一次，以便进一步改善血糖控制水平。

 == 医学专家 == 

处方药网络监管需指引

科学减肥不如从“管住嘴”“迈开腿”做起

“什么人都可以用司美格鲁肽，减肥效果立竿见影”“用户可以自己网购司美格鲁肽，打了几针就能瘦下来”……有部分网友在网络平台故意夸大司美格鲁肽的减肥功效，给消费者造成了错误引导，其中不乏一些知名美妆博主。据悉，美国食品药品监督管理局（FDA）已经批准其作为减肥药使用，在国内，司美格鲁肽仅能被当作是一种糖尿病药物使用，尚无可以用于肥胖减重的政策支持。

也就说，假如你身高158cm，体重必须在150斤以上；身高160cm，体重必须在154斤以上，以此递增……或者是体重指数在27以上并且已经有了高血压、高血脂、糖尿病等肥胖相关并发症，才可以尝试用此药。

2月11日，小红书发布治理公告称，从2022年开始就对分享夸大“司美格鲁肽”等药物减肥功效的内容进行治理，截至目前已经处理违规笔记5000多条，同时在用户搜索该药时主动进行安全提示。

针对司美格鲁肽等词的搜索结果页面，小红书上线了“就诊用药请到正规医疗场所”的提示。小红书平台治理相关负责人表示，未来将保持每日巡检，一旦发现违规内容第一时间处理，也欢迎大家对违规内容进行举报，共同营造清朗网络空间。

“停药后体重就会反弹，健康人士不可能一直依赖药物。”谢壮丽副主任医师提醒，司美格鲁肽并非一劳永逸的减肥神药。有减重需求的人群务必先到正规医院内分泌科明确肥胖原因，再决定适合自己的减重方案。一般来说，继发性肥胖人群如果找到病因并积极治疗，减重会比单纯性肥胖人群容易得多。“营养、运动、手术、药物、心理，这是减重的五大法宝。药物仅是其中的一个手段，而且针对一部分人群。”谢壮丽副主任医师强调，对于糖尿病伴肥胖患者，司美格鲁肽降糖及减重效果显著，而对于BMI<27kg/㎡的爱美人士们，盲目使用司美格鲁肽减肥可能会导致不良后果，与其寄希望于昂贵的药物，不如就从当下做起——管住嘴，迈开腿，养成健康的生活方式。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报