两会现场|这份“联动履职”的代表建议,事关这一常见病自费负担
青年报·青春上海记者 刘昕璐/文、视频 受访者/图
眼底黄斑变性是一种严重威胁老年人视觉功能的眼底病,它双目致盲性的慢性特征已经成为患病老年人的重大生活恐惧。这一眼底疾病需要终身打针治疗,每针的费用高达三四千元,而眼下医保只能报销九针,后续全靠自费。放弃治疗的话,可能会导致失明。
今年1月召开的上海两会上,市人大代表柴闪闪曾向相关部门反映这一问题。他被告知,这涉及国家医保用药目录和政策,市有关部门解决不了。于是,他联系上了全国人大代表、上海熊猫机械(集团)有限公司采购经理李丰。这次全国两会上,李丰的一件建议就是这样通过两级代表的联动履职推进得来。
为了更加充分准备这份“放开黄斑变性治疗用药医保报销数量限制”的建议,会前,李丰还和柴闪闪相约来到患者家中了解情况。患者彭先生介绍,治疗的药物每针要3452.8元,但医保只能管九针,如果因为个人负担过重而放弃后续治疗,可能致盲。遗憾的是,他身边就已经有这样的例子。
“我们人大有个很好的制度,全国人大代表要和市人大代表结对,我和柴闪闪都是农民工群体走出来的代表,柴闪闪也是上一届的全国人大代表,我们彼此是很熟悉的老朋友了,所以,在得到对接代表反映后,我们就开始了接力,联动调研,联动履职。”李丰说。
两位代表了解到,眼底黄斑致盲属老年机体衰弱性疾病,在近些年才有临床治疗突破,大多数老年人对疾病认识不足,患病早期发现的很少,不少人因发现晚而致盲。据统计,在上海目前的治疗率约为20%,我国三四线城市和农村发现率更低。虽然社会上在为老服务中高度重视老年人健康并加强宣传和体检,但已接受治疗的患者却因药太贵,在就医几年后的无奈弃诊。
目前,有三种药物可以对症,其中仅有康柏西普为国产药,每针约3500元。现行医保政策为每只眼睛用药只有9针能进医保(第一年5针,第二年4针),超过范围后用药需自费。“这意味着患者从第三年起若想继续保持视力就需要每月支出4000元左右,这已超过了不少老人的退休金。有些患者因此无奈主动放弃治疗。”
李丰告诉记者,他们还到医院眼科走访调研得知,黄斑变性要得到很好的控制,就必须终身给药。如果视力损伤,会造成整个社会看护力成本的大幅提高,对于个人生活质量和心态的影响尤其大,因而,他们特别希望能够通过提交建议,降低病患的个人支付成本,不要让病患因为担心费用而放弃治疗。
如今,酝酿提交的建议已经形成了。李丰建议,增加国产药康柏西普眼用注射液的医保报销循环次数,由每眼终身只报9针放宽为每眼每2年报销9针,并根据实际情况推动逐步放开对治疗眼底黄斑疾病9针的医保限制。同时,持续加强康柏西普眼用注射液相关替代药物的研发支持,从实质上降低人民群众的用药成本。
“希望我们的建议能突破医保只管9针的限制,只要治疗需要,医保就一直陪伴和守护。”李丰充满期待地说。
青年报·青春上海记者 刘昕璐/文、视频 受访者/图
编辑:张红叶
来源:青春上海News—24小时青年报
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