青年报·青春上海记者 顾金华

视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤，严重危害患儿生命及视功能。其患病率为1/15000-1/20000，全球每年新增患者约8000人，我国每年约新增患者1000人。视网膜母细胞瘤多见于5岁以下儿童，其中1/4为双眼发病，部分有家族史。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院钱江教授团队与中山大学中山眼科中心杨华胜教授团队携手合作，开展双中心前瞻性研究，聚焦高危单眼视网膜母细胞瘤患者的治疗探索，经过十余年严谨而系统的临床研究，证明了3次化疗周期的治疗策略，在疗效上不逊色于传统的6次化疗周期，甚至在安全性、经济性以及提升患者生活质量方面展现出了更为显著的优势。该研究成果日前在国际顶尖临床医学期刊《美国医学会杂志》发表，标志着这一创新疗法得到了高度认可。

对高危单眼视网膜母细胞瘤患者而言，眼球摘除术是常见的治疗手段之一，术后需要全身化疗，传统的6次标准化疗周期可以降低肿瘤远处转移的风险，提高患者生存率，但给患者带来的全身副作用和经济负担也不容忽视。

在该论文的临床研究中，研究人员共纳入了187名因高危单眼视网膜母细胞瘤而接受眼球摘除术的患者。患者被随机分配至3个疗程方案组和传统的6个疗程方案组。

经过长达79个月的中位随访时间，无一例患者失访。研究人员发现，全部患者中位年龄为25个月，3个疗程方案组和6个疗程方案组的5年生存率分别为90.4%和89.2%，两组患者的总生存率无显著差异。这证明3个疗程化疗方案疗效上与标准6个疗程方案相当，同时两个研究中心的数据高度一致。

在安全性方面，6个疗程方案组的患者经历了更多的不良事件，包括骨髓抑制、肝肾功能损害等。在经济性方面，3个疗程方案组的治疗成本明显低于6个疗程方案组，为患者及其家庭减轻了经济负担。在生活质量方面，3个疗程方案组的患者在化疗期间的生活质量评分下降幅度较小，而且化疗结束后恢复更快、生活质量更高。

全球每年高危视网膜母细胞瘤患儿达2000~3000人，这一研究成果有望在全球范围内推广，这部分患儿将可能成为潜在受益群体，他们的治疗效果和生活质量将得到改善。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报