青年报·青春上海记者 顾金华

“每天水煮鸡胸肉+西蓝花，半年瘦成‘纸片人’”——25岁减肥博主的“自律日常”曾在社交平台收获数万点赞，被网友奉为“减脂楷模”。然而近日，她因剧烈腹痛紧急送医，检查结果令人震惊：胰腺大面积坏死，相关话题迅速冲上热搜，引发不少年轻人对极端减肥方式的担忧。

上海市第七人民医院肝胆外科副主任医师段纪成提醒，长期极低脂、单一化饮食正成为年轻人健康的“隐形杀手”，科学减重需警惕“饮食极端化”陷阱。

  ◆  极端饮食引发胰腺坏死  ◆  

据了解，这位博主为追求快速瘦身，坚持半年每日仅食用水煮鸡胸肉、西蓝花和土豆，严格控制油脂和碳水化合物摄入。尽管体重显著下降，她却突然出现剧烈腹痛，被诊断为急性胰腺炎，胰腺已大面积坏死。

“这并非个例，临床中因极端饮食引发的消化器官损伤案例正逐年增多。”段纪成解释，胰腺分泌胰液需脂肪刺激，长期极低脂饮食会导致胰液淤积，一旦胰蛋白酶原在胰腺内异常激活，就会引发“自我消化”，进而诱发急性胰腺炎。

段纪成指出，长期单一饮食会导致蛋白质、必需脂肪酸及脂溶性维生素等营养素严重缺乏，它们是维持胰腺细胞膜稳定的关键，缺乏后会使胰腺细胞变得脆弱易损；同时，膳食纤维单一还会破坏肠道菌群平衡，引发全身性低度炎症，间接损伤胰腺。更危险的是，若长期极低脂饮食后突然摄入哪怕仅仅是正常食量的脂肪食物，胆囊也会强烈收缩，大量胆汁释放并刺激胰腺分泌胰酶，这种“过山车式”刺激极易导致胰管压力剧增，诱发胰腺炎急性发作。

事实上，胰腺炎的危害远超想象激活，重症胰腺炎患者死亡率可高达20%~40%。

段纪成指出，胰腺炎急性发作时，患者会出现剧烈腹痛、恶心呕吐，严重时可引发多器官功能障碍综合征；若反复发作转为慢性胰腺炎，会导致胰腺内外分泌功能永久丧失，诱发继发性糖尿病、严重消化不良、脂肪泻等后遗症。“很多年轻人误以为‘吃得越清淡越健康’，却忽视了身体对营养的均衡需求，这种认知误区正在透支健康。”段纪成强调。

  ◆  这些身体信号不可忽视  ◆  

相较于中老年人，年轻人代谢旺盛、器官功能代偿能力强，长期极端饮食带来的损伤更具隐蔽性。“身体会默默代偿，直到损伤超过临界点才会出现明显异常，比如转氨酶、肌酐升高等指标变化。”段纪成表示，年轻人对不适的耐受度更高，容易忽略早期疲劳、乏力等症状，等到出现剧烈疼痛时，器官损伤往往已不可逆。

极端饮食对年轻人多器官的危害更加触目惊心。极低脂饮食可能诱发非酒精性脂肪肝，因肝脏脂质代谢失调导致脂肪堆积；长期大量摄入鸡胸肉的同时饮水不足，会增加肾脏负担，缺乏碱性食物还会加剧肾脏酸性负荷；肠道则因膳食纤维单一出现黏膜萎缩，吸收功能下降，增加肠易激综合征、炎症性肠病风险。此外，微量营养素缺乏还会导致脱发、皮肤粗糙、免疫力下降、女性月经紊乱等问题，严重影响身心健康。

临床数据显示，因减肥导致健康问题的年轻患者往往集中在消化内科、营养科等科室，常见的表现包括乏力、头晕、注意力不集中，以及便秘与腹泻交替、脱发、怕冷、月经失调等。这些症状背后，可能隐藏着胃炎、胆囊问题、甲状腺功能异常、骨量流失等多重损伤，若不及时干预，会对身体造成长期影响。

  ◆  网红减肥法存在多重风险  ◆  

近年来，网红“快速减肥法”如单一食物饮食、断食等备受追捧，但从医学角度看，这类方法存在诸多风险。

段纪成分析，快速减肥法会导致能量和营养“双重剥夺”，身体会进入“生存模式”后，基础代谢会降低，还会分解肌肉供能，为后续体重反弹埋下隐患；同时，断食或极低热量饮食可能引发低钾、低钠等电解质紊乱，诱发心律失常，还会增加胆结石风险，甚至引发“暴食—节食”恶性循环，导致神经性厌食等进食障碍。

“年轻人若出现轻微肠胃不适、异常疲劳、情绪不稳、排便习惯改变，或女性月经量减少等症状，可能是极端饮食导致身体出问题的早期信号。”段纪成建议，可通过记录饮食日记自查，确认饮食是否涵盖主食、蛋白质、蔬菜、水果、健康脂肪五大类，是否长期回避某一类食物。若出现上述症状，应及时前往消化内科、临床营养科或内分泌科就诊，进行血常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能及腹部B超等检查，排查健康隐患。

除极端减肥外，胰腺炎的饮食诱因还包括高甘油三酯血症、酗酒、暴饮暴食等。长期高糖、高精制碳水、高脂肪饮食会导致甘油三酯极度升高，脂肪颗粒堵塞胰腺微血管并损伤细胞；酒精则会直接刺激胰液分泌，引发胰腺出口括约肌痉挛，导致胰液排出受阻。

预防胰腺炎，需保证健康脂肪适量摄入，占总热量的20%~30%，避免极端饮食，戒酒限酒，通过科学方式控制体重。

  ◆  健康比数字更重要  ◆  

对于有减肥需求的年轻人，专家从医学角度给出了以下建议：

饮食结构上，可遵循“餐盘比例原则”：1/2餐盘为彩色蔬菜，保证维生素和膳食纤维摄入；1/4餐盘为优质蛋白质，除鸡胸肉外，可轮换鱼、虾、鸡蛋、豆制品、瘦牛肉等；1/4餐盘为优质主食，用糙米、燕麦、红薯等全谷物替代部分精米白面，每餐加入一小份健康脂肪，如牛油果、坚果或橄榄油。

热量控制方面，每周减重0.5~1公斤是安全可持续的速度，避免追求“快速瘦身”。营养均衡上，需保证蛋白质摄入以维持肌肉和代谢，摄入Omega-3等健康脂肪以平衡激素，选择低碳水化合物稳定血糖，通过多样化饮食补充微量营养素，必要时可检测后针对性补充。此外，还应养成每天喝1500~2000毫升水、细嚼慢咽的习惯，结合力量训练增加肌肉量，保证充足睡眠，避免睡眠不足扰乱食欲激素平衡。

“健康的身体是精密的生态系统，需要多样化营养输入维持平衡。”段纪成强调，减肥的终极目标是获得健康有活力的身体，而非单纯追求体重数字。他建议年轻人避免模仿网红极端减肥法，咨询营养师制定个性化方案，科学对待身体，在健康与美丽之间找到平衡。

“自律不等于极端，健康永远比数字更重要。”专家表示，在减重热潮中，唯有坚守科学底线，才能避免因盲目跟风付出健康代价。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑：张红叶

来源：青春上海News—24小时青年报