多学科精准作战,他们为90后极晚期舌癌患者打开“生命通路”

青年报·青春上海记者 顾金华 通讯员 张贞 杨嵘/文 受访者/图
舌体肿瘤包绕颈部大动脉,常规手术已宣告“此路不通”;更危急的是,肿瘤竟在就诊时破裂出血,生命危在旦夕——两个月前,33岁的小许就陷入了这样的绝境。当许多医院面对这一极晚期舌癌病例望而却步时,上海第九人民医院口腔颌面—头颈肿瘤科的MDT(多学科协作)团队却开启了一场惊心动魄的“生命通路”打通战。如今,小许已顺利出院,迎来新生希望。
两个月前,患者小许发现左舌出现溃疡,且症状持续未见缓解。经系统检查,他被确诊为左舌鳞状细胞癌。影像检查显示,肿瘤已包绕左侧颈动脉,属于晚期高危病例,若采用常规外科手术,不仅切除难度极大,更伴随极高风险。
面对这一复杂危重病例,口腔颌面—头颈肿瘤科主任何悦教授在听取首诊医生胡永杰主任医师的病情汇报后,立即启动应急机制,召集首次多学科会诊,并为患者开通诊疗绿色通道。科室迅速集结了放疗、肿瘤内科等相关亚专科专家,共同研讨治疗方案。结合患者的具体病情、身体状况及经济条件,专家团队为其量身定制了“先行药物转化治疗,待肿瘤缩小后再行根治性手术”的个体化策略,采用了靶向治疗、免疫治疗与化疗联合的先进模式。
经过数周期规范、系统的转化治疗后,疗效显著:患者舌部肿瘤体积明显缩小,临床症状得到有效缓解,相关评估指标均达到可进行根治性手术的标准,成功突破了初期“不可手术”的治疗困境。
为确保手术万无一失及术后顺利康复,科室再次组织了大规模的跨学科MDT会诊。在充分的术前准备下,患者成功接受了左舌颌颈联合根治术。手术同期,医疗团队运用股前外侧皮瓣与胸大肌皮瓣移植技术,精准修复了舌体及颈部的组织缺损,术中各环节衔接流畅,团队协作高效。
术后,护理团队严格遵循术前制定的个性化方案,为患者提供了精细化、全流程的照护。她们联合功能康复亚专科,为患者量身定制了涵盖科学进食指导、专业伤口护理及系统性康复训练在内的专属护理计划。最终,患者伤口实现一期愈合,恢复进程顺利,已于近日康复出院。
“我们打通了从门诊、病房到实验室的闭环路径,实现了诊疗全过程的无缝衔接。”何悦教授介绍说,接下来,团队不断将靶向治疗、免疫治疗等前沿技术融入诊疗方案,充分发挥亚专科集群优势,高效整合院内多学科资源,已成功助力众多患者实现了从“无法手术”到“成功根治”的生命跨越。
青年报·青春上海记者 顾金华 通讯员 张贞 杨嵘/文 受访者/图
编辑:张红叶
来源:青春上海News—24小时青年报
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