心源性猝死为何盯上年轻人?速效救心丸可以自行服用吗?
青年报·青春上海记者 顾金华
3月24日晚,苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告称,张雪峰因心源性猝死全力抢救无效,不幸去世,年仅42岁。消息传出后,无数同行和网友在社交媒体上表达哀悼与惋惜。
心源性猝死为何又盯上年轻人?青壮年离心源性猝死到底有多远?上海市第十人民医院心血管内科彭文辉主任医师指出,中老年人一直是心源性猝死的高发人群,但近年来,青壮年突发猝死的案例并不少见。这些本不该发生的悲剧背后,往往隐藏着多重危险因素的叠加。
多重因素叠加,青壮年心脏为何“突然罢工”
据报道,张雪峰在离世前长期处于高强度工作状态。他常年加班加点,作息极不规律,经常熬夜到凌晨。当天中午12点26分,张雪峰在公司跑步后出现不适,被紧急送至医院。遗憾的是,经全力抢救无效于下午3点50分不幸去世。医院诊断,原因为心源性猝死。
彭文辉主任分析,长期熬夜、过度疲劳、身体透支——这些因素叠加在一起,这些因素叠加在一起,让心脏不堪重负,最终酿成悲剧。
心脏器质性疾病或潜在的恶性心律失常,是猝死最危险的“隐形杀手”。临床80%的猝死是心源性导致,其中最主要的原因是急性心肌梗死,源于冠状动脉粥样硬化斑块破裂。彭文辉主任提醒,动脉粥样硬化斑块不只是中老年人会有,年轻人的血管中同样可能存在,可能只是一片很薄的斑块,但一旦发生意外破裂,同样可诱发血栓、堵塞血管,导致猝死。还有一些潜在恶性心律失常的人群,平时难以发现,在过度运动、极端气候、疲劳等情况下会被诱发。
熬夜、生活不规律是侵蚀年轻人心脏的“隐形杀手”。人体有自己的昼夜节律,一旦平衡被打破,经常熬夜、作息紊乱,冠状动脉就容易痉挛。彭文辉主任介绍,临床上1/3的心梗病人是夜间被送到急诊的,这个时段本就是心血管意外的高发时刻。如果再加上高强度工作、精神紧张,更是雪上加霜。
此外,季节交替、气温变化也是一大推手。低温可使血管骤然收缩,引起痉挛、闭塞,使血供减少,从而诱发急性心梗。而感冒等常见病同样不容忽视——感冒时人体处于疲乏状态,如果病毒“跑”到了心脏,也可能诱发病毒性心肌炎、早搏等疾病。此时如果继续透支身体,可诱发恶性心律失常。
从源头预防:守住生命的“心”防线
心源性猝死多在院外发生,如果来不及施救,鲜活的生命就会因此远离。目前,我国心源性猝死的抢救成功率较低,院外救治成功率不到1%,大多数病人在被送到医院前就已经离世。这一严峻事实提醒我们,要从源头上预防心源性猝死的发生。
彭文辉主任建议,首先要严控心血管疾病危险因素。“三高”——高血压、高血糖、高血脂人群以及中老年人,是心源性猝死的常见人群。如果能把这些原发疾病控制好,就能让心血管少受一点伤。这些危险因素都是慢性病,治疗需要长期坚持、定时随访,不能麻痹大意。
其次,定期体检,了解身体状况。除了中老年人应定期体检,年轻人同样应该重视体检。尤其是平时热爱运动、喜欢极限运动如登山、马拉松等人群,过度运动也会损伤血管,诱发不良心血管事件。建议在日常体检之外进行专门的心肺运动评估。彭主任介绍,目前包括十院在内的部分医院心脏康复中心已可进行相关检查,通过专业评估指导合理运动。此外,可根据自身情况安排心超、心电图、冠脉CT等检查,更全面了解自己的心肺功能。
此外,保持良好的生活习惯。建议作息规律,避免熬夜。季节交替时气温波动大,运动不应勉强。尤其是中老年人,清晨气温较低、心血管意外事件多发,晨练要谨慎。感冒、休息不好等情况下不宜坚持运动,而要注意休息。年轻人工作再忙,也要给身体留出恢复的时间。
速效救心丸搜索暴涨,专家:切勿盲目囤药用药
3月25日,多家电商买药平台发布的最新数据引发关注,数据显示,自3月24日20点起,速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心脏急救类药品,相关搜索词迎来爆发式增长,同比涨幅突破30倍。与此同时,AED自动体外除颤器、心电血氧仪等心血管相关医疗器械,搜索量环比上涨10倍;辅酶Q10、鱼油等心脑血管保健品,搜索量环比增长也超过8倍,民众对心脏健康的关注度短时间内急剧攀升。
专家分析称,此次心脏相关品类搜索量集体暴涨,反映出大众对心血管健康、突发心脏疾病急救的重视度提升,但盲目跟风搜索、囤药的行为也存在诸多健康隐患。“速效救心丸、硝酸甘油均为临床专用心脏急救药物,并非普通保健品,有着严格的适应症、服用剂量和使用规范,绝不能随意服用,更不能替代专业的医疗诊断。”
专家强调,生活中出现胸闷、心慌、胸痛、呼吸不畅等不适症状,很多人会第一时间想到服用心脏药物缓解,但这种做法存在极大风险。不同病因引发的胸部不适,应对方式截然不同,盲目用药不仅可能掩盖真实病情,还可能因用药不当加重身体负担,甚至延误最佳救治时机。出现这类症状,最正确的做法是立即停止活动,及时前往正规医院就诊,通过心电图、冠脉CT等专业检查明确病因,在医生指导下科学治疗、合理用药。
此外,专家特别提醒,在快节奏的生活中,年轻人需树立科学的健康观念,摒弃盲目囤药、自行用药的误区,养成规律作息、适度运动、放松心态的习惯,定期进行心血管健康检查,守住心脏健康的第一道防线。
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猝死前身体有这些“求救信号”
许多人以为猝死总是突然发生、毫无征兆,但事实上,身体往往早已发出预警信号。彭文辉主任提醒,如果出现以下症状,切不可掉以轻心:
胸痛、胸部压榨感。 有人形容这种感觉像“胸部被反复挤压”,疼痛可能突然出现,频繁发作,剧烈而持久。一旦出现不明原因的胸痛,尤其是休息时也无法缓解,需立即就医。
频繁心悸、呼吸困难、胸闷。 室性心律失常时,心脏会出现不规则的抖动,这种毫无规律的收缩无法保证心脏的泵血功能,并产生呼吸困难、胸闷的感觉,仿佛胸口压了一块大石头。
头晕、晕厥。 大脑对缺氧极为敏感,一旦供血不足,人体就会出现头晕现象。特别是在情绪激动、剧烈运动等刺激下忽然晕倒,更要高度警惕。
专家特别提醒,一旦突发胸闷、胸痛且不能缓解,或症状虽然短暂但频繁发作,都可能是心脏发出的求救信号。如果突然心跳加速或感觉心脏停跳,随后出现剧烈搏动,并伴随眼前发黑,或出现无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等情况,均需及时就医排查心脏问题。
青年报·青春上海记者 顾金华
编辑:陆天逸
来源:青春上海News—24小时青年报
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