青年报·青春上海记者 郭颖/文、图

不要以为只有老年人会得阿尔茨海默病，我们身边最年轻的患者只有25岁！由上海市科协、上海市精神卫生中心联合主办的“上海科坛·我只认识你——阿尔茨海默病科普分享会”近日在科学会堂举行，上海市精神卫生中心老年科主任医师、中国老年医学学会认知障碍分会常务委员李霞建议有家族史的人群，可以提前20年进行检测。

李霞有这样一个病人，才25岁的年轻女孩，大脑已经像80岁的老人，记忆“断片”，洗完澡2小时，她都不记得自己在此期间干了些什么；乘公交车，她也完全不记得自己在车上做了什么；每天出门穿什么衣服，更是无从选择……

“她的病因至今没有确认，可能是基因突变。所幸的是她的家人和朋友没有放弃她，让她放慢生活，做力所能及的工作，情绪稳定下来后，对提高记忆力也有帮助。”李霞认为，虽然这只是特例，95%的患者还是75岁以上的老人，但是对于阿尔茨海默病，防治从不嫌早，永不言迟。“如果有家族史的人群，可以在40多岁时进行检测，精准诊断。”

在医学上，两大主流确诊方法是脑脊液检查和脑部PET扫描，通过判断蛋白沉积情况进行确诊，可以提前10-15年发现，即使病人还没有出现典型症状。

但这两种方法费时、费钱，对于绝大多数人而言并不现实。李霞建议，记忆力衰退是阿尔茨海默病的典型症状，可以通过每年做相关的自测题来验证自己的记忆力，根据得分变化作出初步判断。“如果每年得分大幅下降，那就要注意了。”

除了自测，对生活细节的观察也非常重要。如果发现老人记性变差、做饭经常放错调料、说话做事变得古怪，那么就得警惕了。

众所周知，阿尔茨海默病的治疗是一项世界难题，人类至今无法攻克，只能一定程度上缓解症状。

药物虽然能在一定程度上缓解症状，譬如改善认知功能，但这些药物的平均药效不超过半年。

“阿尔茨海默病关键在于早期筛查。”李霞说，首先，人们对这一疾病的观念要改变。老年痴呆症中，除了阿尔茨海默病，还有神经逆转、缺乏维生素导致痴呆、老年抑郁导致的假性痴呆等情况，这些痴呆症是完全可以逆转、甚至治愈的。

即使是阿尔茨海默病，早检查确诊、早治疗，也可以大大延缓病程，减缓病人丧失记忆和生活能力的速度。

李霞形象地把阿尔茨海默病防治称为“和寿命赛跑”。由于这是一种老年病，在无法治愈的情况下，延缓发病时间，就意味着老人受这种疾病折磨的时间变短，发展成重症的概率变低，对社会资源的耗费也会大幅减低。有研究显示，如果全球阿尔茨海默病病人发病时间能够延缓5年，那么病人数将会减少一半。

“老年人要避免抑郁，控制高血压、糖尿病，勤动手动脑，不要社交隔离，要有社会交往。”李霞透露，接下来他们将发动社区对老年人进行阿尔茨海默病的筛查。

青年报·青春上海记者 郭颖/文、图

编辑:张红叶

来源:青春上海News—24小时青年报