青年报·青春上海记者 顾金华

7月5日晚歌手李玟的家人通过社交媒体宣布：李玟于7月2日在家中轻生送院后一直昏迷，最终于7月5日离世。李玟离世的消息令不少网友痛心，也有人感到震惊。一时间，抑郁症这一疾病也再次引发众人的关注。

对此，上海市精神卫生中心的专家表示，抑郁症患者的高自杀率目前已成为重要的公共卫生问题。不过，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。与此同时，来自身边家人、朋友的陪伴和爱有助于他们获得外在的鼓励从而逐渐消除抑郁情绪。

    抑郁症为何高发？    

近年来，抑郁症患病率逐年增高，其所造成的疾病负担在所有精神疾病中是最重的。另外，约1/5的抑郁障碍患者会以自杀的方式结束生命。抑郁症患者的高自杀率已成为重要的公共卫生问题。

就在上周六，上海市精神卫生中心乔颖副主任医师的门诊来了一位漂亮的女性患者，35岁，目前正是最难熬的阶段。别看她每天都在朋友圈晒幸福，很少有人知道，她其实并不快乐。这位女患者说，“看着电脑里成堆的文件夹，我总是默默地流泪，我控制不住自己的情绪，我一直在想生活为什么这么苦，人与人之间的感情为什么这么淡薄，为什么我要活着？每天拖着疲惫的身心回到家，什么事也不想做，我的食欲明显下降了，我好想一走了之，甚至结束生命……”

这就是抑郁症，以持续性的心境低落、兴趣减退、活动减少等症状为主要临床特征，可引起自残、轻生等严重不良事件。

“到目前为止，抑郁障碍的病因、发病机制并无定论。目前比较统一的看法是，这可能是生物因素（如遗传因素、大脑神经递质紊乱、神经内分泌异常等）、心理因素及社会环境因素共同作用的结果。”乔颖副主任医师告诉记者，大量研究表示，女性由于受生理、心理、社会、文化等因素影响更为明显，抑郁症发病率约为男性的2倍。

    如何识别抑郁情绪和抑郁症？    

平时大家的叫法，“抑郁症”也好，“忧郁症”也罢，在医学上统称抑郁障碍。抑郁障碍是指由多种原因引起的，以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍。简单说，抑郁情绪是指一种情绪状态，而抑郁症是一组疾病的总称。人人皆可抑郁，但非人人皆患抑郁症。

针对不少市民关心的“经常不开心，什么事都不想做，这算抑郁情绪还是抑郁症”？乔颖副主任医师告诉记者，区分状态和疾病，可从以下方面来进行区别：从症状的严重程度来看，抑郁情绪的严重度比抑郁症要轻；抑郁症持续时间至少两周，抑郁情绪的时长较短，是一过性的情绪表现。此外，对功能的影响来看，抑郁情绪对工作、学习、生活等方面的功能影响不明显。识别抑郁情绪后，如果能及时进行关注和调整，绝大部分会在短期内缓解，而抑郁症往往需要接受专业治疗。

有些简单易操作的量表可自测，比如抑郁自评量表（SDS）、抑郁症状快速检查-自我报告评分16项（QIDS-SR16）、9项患者健康问卷（PHQ-9），这些问卷网上搜索即可获得，并有相应的评分要求，可帮助大家初步评估自己情况，但最后确诊是否患抑郁障碍，需要到专业医疗机构就诊，由精神专科医生来明确诊断。

记者了解到，和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。目前，抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持。尽管过程很漫长，但真正达到治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活。

    爱笑的人为什么也会抑郁？    

你身边是否有这样的朋友？每天把微笑挂在脸上，看起来永远是阳光开朗的。可是有一天她突然告诉你：“我患上了抑郁症……”

近些年来，因疾病的科普宣传以及新闻事件的传播，抑郁症逐渐被大众熟知。许多人认为，只有那些“钻牛角尖”的人才会患上抑郁症，殊不知，它可能就隐藏在外面的身边。

据介绍，“抑郁症”是一种常见心理疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物失去兴趣或动力、自我评价低、有消极言行等。大部分的人对抑郁症存在刻板印象，觉得患者都是闷闷不乐、对生活毫无兴趣的人，阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态，不能简单以人表现出来的个性判断。

据上海市精神卫生中心王勇主任医师和赵雅娟心理治疗师介绍，微笑面具综合症又称“微笑抑郁症”，是由于患者长期、不自然的微笑而患上抑郁症和躯体疾病。受这一困扰的人群有从事服务行业的员工，也有承担重要职务的公司员工，他们因为某些需要（如工作需要或者是责任需要）习惯性地保持微笑。

“人们患上抑郁症的主要原因是内在压力，烦恼，焦虑等情绪冲突无法排解，导致他们呈现出内心抑郁且与外在表现不相符的状态，长期逐渐患上微笑面具综合症。”王勇主任医师表示，微笑抑郁症的患者往往习惯于隐藏自己内心的情感，因而容易被漏诊或误诊为躯体疾病，错过了最佳的治疗时机，甚至因为家人朋友忽略了他的内心感受和消极想法而走上了不归路。

  ==  划重点  ==  

如何自助和帮助他人——

如果我患上了抑郁症，我要如何自助？

给自己更多拥抱阳光的机会，阳光明媚时多去户外运动或散步，但是要循序渐进，不要在日光下暴晒。

保持规律充足的睡眠，固定上床和起床的时间，不要熬夜，不在床上玩手机、看电视；保持卧室安静、避光；不在睡前饮酒、大量饮水或剧烈运动等等。

吃一些可以改善情绪的食物，如食用包括富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果，如香蕉、甜橙、黄瓜、西红柿等。

让自己多接触大自然，比如去一些含有较高负离子的环境旅游（如森林、海滨）帮助自己改善情绪；也可以在自己的办公室或家里种一些绿色植物等等。

此外，寻找专业医生求助，对于症状比较严重或者上述方法效果不佳者，建议至精神专科医院进行诊治、向专业的心理医生求助。

那么，如果身边以往开朗的朋友患上了抑郁症，我们可以怎么帮助他/她？

共情：抑郁症患者的主要症状表现包含情绪低落，兴趣减退，精力减退等。当身边的朋友处于持续的这种状态时，我们无需过多指责他们不努力，明白他们是受症状所困扰。

陪伴：抑郁症患者往往把一切问题归咎于自己，认为自己是不好的、没用的、不值得被爱的，朋友的陪伴有助于他们获得外在的鼓励从而逐渐消除抑郁情绪。 

​青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:陆天逸

来源:青春上海News—24小时青年报